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heilen gehören, und ich will zur Beschreibung der in den letzten Jah- 

 ren beobachteten Fälle übergehen. 



I. Müller, Friedrieh, ! Jahr, ans Dürrenkleina, Sohn eines Bauers, 

 wurde am t'hj'i . (J3 in die Poliklinik gebracht. Nach der Angabe sei- 

 ner Muller, die denselben noch an Ci^v Brust nährt, bekam er vor einem 

 Vierteljahr, nachdem einige Zeil heftige Durchfälle vorhergegangen waren, 

 einen starken Leib, der sieh seitdem mehr und mehr vergrösserte. Der 

 Kleine ist sonst ganz munter, scheint keine Schmerzen zu haben, ge- 

 deiht körperlich ganz gut , Stuhl- und Darmentleerung in Ordnung, 

 Die Ernährung des Kindes ist eine gute, die Brustorgane bieten nichts 

 Besonderes, das Diaphragma steht an der 6. Rippe, der Spitzensloss 

 im ö. Intercostalraum in der Papillarlinie. Der Unterleib ist stark aus- 

 gedehnt, von deutlfchen Yenen durchzogen, der Nabel etwas nach rechts 

 verschoben, durch eine Geschwulst, die ihren Sitz unter dem linken 

 Hypochondrium hat und dasselbe stärker vorwölbt als das rechte. Der- 

 selbe zerfällt schon für das Auge, noch mehr für das Gefühl in 3 innig zu- 

 sammenhängende Abschnitte, die durch flache, ovale, höckrige Vorragun- 

 gen angedeutet sind. Die ganze Geschwulst reicht fast von der Wirbel- 

 saule bis zum 1. Hüflbeinkamm und unter dem linken Hypochondrium 

 bis über die Nabellinie in die rechte Bauchhälfte. Der obere auch für 

 das Auge als Hervorragung markirte Theil der Geschwulst hat seine 

 Abgrenzung nahe dem Hypochondrialrande handbreit vom Nabel, der 

 zweite grössere reicht oberhalb des Nabels in die rechte Bauchhälfte, 

 der drille unterhalb des Hypochondrium läuft parallel derCrista ilei und 

 reicht etwas herab in die Hüftbeingruben. Bei der Palpalion fühlt man 

 auf der Geschwulst ein knarrendes Reibgeräusch, die ganze Geschwulst- 

 masse lässt sich etwas von oben nach unten verschieben, und besitzt einen 

 ziemlichen Grad seitlicher Yerschiebbarkeit, istbei Berührung undPercus— 

 sion nicht schmerzhaft. Auch bei der Respiration steigt dieselbe etwas 

 herab. Fluctuation ist deutlich zu fühlen, keinHydalidenschwirren. Der 

 obere Tumor ist nachgiebiger, weicher als die beiden unteren, seine Ober- 

 fläche ist unregelmässig, höckrig. Neben der Wirbelsäule kann man die 

 Geschwulst etwas umgreifen, bei iXer Percussion schallt die ganze Ge- 

 schwulst vollständig leer; die Leber in ihrer ganzen Ausdehnung nicht 

 vergrösserl, lässt sich nach links von der Geschwulst nicht abgrenzen, 

 ebenso wenig die vordere Grenze der Milz. Das Abdomen schallt überall 

 hell tympanilisch. Ascites lässt sich nicht nachweisen. Die Maasse er- 

 geben an der unleren Thoraxapertur ISYo CM., 3 Querfinger oberhalb 

 des Nabels 53 CM. 



Bei einer späteren Vorstellung am i 2/9. 63 war ein beträchtliches 

 Wachsen der Tumoren zu constatiren. dieselben traten deutlicher her- 



