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Kind betraf, Frerich's Jüngster Kranke war 7 Jahr. Bei Krabbe, Vir- 

 cHow's Arciiiv XXVii. pag. 232 finden sich mehrere Fälle von Echino- 

 coccen bei Kindern auf Island. Thorstensen operirte einen 4jährigen 

 Knaben an einer Echinococcengeschwulst der rechten Seite. Dieser Fall 

 iindet sich auch bei Küchenmeister in seinem Lehrbuche der Parasiten. 

 KoEFOD erwähnte eine zehn Jahre allmählich wachsende Geschwulst der 

 Leber bei einem 1 4 Jahre alten Mädciien. Nur ein Fall von Finsen 

 stimmt in Bezug auf das Aller mit dem unsern. Derselbe operirte 1857 

 einen (ijährigcn Knaben, der seine Krankheit seit dem ersten Jahre ge- 

 tragen hatte. 



Der Ursache derEchinococcenbildung, denj Verschlucken von Eiern 

 und Embryonen der Taenia Echinococcus, sind gewiss Kinder in so 

 zartem Alter bei Weitem seltner ausgesetzt, als Erwachsene, doch ist 

 leicht einzusehen, dass auf die mannichfachste Weise bei der mangeln- 

 den Reinlichkeit der niederen Classen auch diesen Keime der Echinococ- 

 cen beigebracht werden können. Von Interesse war es. von der Mutter 

 zu erfahren, dass sie zu Hause einen kleinen Hund hält, mit dem das 

 Kind häufig zu spielen pflegte. Das bedeutende Wachsthum der Ge- 

 schwulst in verhältnissmässig kurzer Zeit , wie es unter Anderem die 

 Maasse anzeigen, wenn diese auch zum Theil auf das Wachsthum des 

 Kindes im Allgemeinen zu beziehen sind, hat durchaus nichts Auffallen- 

 des, da Echinococcengeschwülste häufig ein rapides W^achsthum zeigen. 



Was nun den Sitz der Geschwulst in diesem Falle betrifft, so kann 

 man ihn' an dem bei Weitem häufigst befallenen Organe, der Leber, nicht 

 suchen. Sie nahm ihren Ausgang vom linken Hypochondrium, in das 

 sie weit nach hinten bis zur Wirbelsäule hineinragte, sie musste also 

 entweder an der Milz oder am Mesenterium ihren Sitz haben. Für die 

 letzte Annahme besonders sprach die grosse seitliche Verschiebbarkeit 

 derselben. Das respiratorische Absteigen derselben konnte für einen 

 Ausgang von der Milz verwerthet werden, wenn es nicht ebenso gut 

 durch Verwachsung der Leber mit der Geschwulst, die sich in ihrem 

 linken Lappen von derselben nicht abgrenzen liess, ja direct durch den 

 Druck des Diaphragma erklärt werden könnte, da die Geschwulst weit 

 unter das Hypochondrium hinaufreichte. — Das deutlich fühlbare Reib- 

 geräusch über dem Tumor kann vielleicht für einen späteren Ausgang 

 oder einen operativen Eingriff von Belang sein, da es jedenfalls auf eine 

 circumscripte Entzündung des Peritoneums zu beziehen ist, die viefleicht 

 als der Vorbote einer Verwachsung sich einstellte. 



Von einer eingreifenden Therapie wurde Abstand genommen, da 

 sich die Eltern nicht zu einer Operation entschiiessen konnten. 



IL Schöps, Friedrich, 45 Jahr, Uhrmacher aus Löbschütz, kam zum 



