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HydiitidcMizillei n. Ausiultirt man, während man dieselben mit dem 

 Finqer beklopft, so hört ninn einen dumpfen iibriren(]en Ton, wie von 

 einer Basssaite. 



Die r. Seile desThorax ist liinten unten erweitert, das Diaphraeima 

 steht hinten auf beiden Seiten nicht ijleich hoch, sondern rechts 2" hö- 

 her als links, die Diimpfune; steigt rasch c. I '/o" nach dem Scapula- 

 winkel aufwärts, so dass sie diesen erreicht, fällt dann rasch nach vorn 

 ab. Die Slimmvibralionen sind rechts noch zu fühlen, doch bedeutend 

 scliwächer als links. Alhmungsgeräusche sind daselbst nicht zu hören, 

 man hat das Gefühl tiefsilzender Flucluationen. 



Die Blasen, die der Kranke aushustete, und von welchen er wie- 

 derholt NNclche einschickte, erwiesen sich als Echinococcenmembranen, 

 an denen die Schichtung unter dem Mikroskope sehr deutlich zu sehen 

 war, und in denen sich auch schöne schlanke Häkchen fanden. Sie be- 

 standen theils aus einzelnen Stückchen, theils aus ganzen über hasel- 

 nussgrossen Blasen, die aber alle geplatzt waren. Tochterblasen fanden 

 sich in ihnen keine. 



Die Diagnose in diesem Falle bot keine Schwierigkeiten, die aus- 

 gehusteten Membranen sicherten dieselbe. Was den Sitz derEchinococ- 

 cen im Unterleibe in diesem Falle betrifft, so müssen wir der Lage, der 

 grossen Beweglichkeit und des Herabsteigens des Lebei-randes über den 

 obern Theil der Geschwulst wegen, denselben ebenfalls in das Mesen- 

 terium verlegen. Ob die ausgehusteten Membranen aus einem Echino- 

 coccus der rechten Lunge stammten oder aus einem solchen der Leber, 

 der nach der Lunge perforirt war, wage ich mit Bestimmtheit nicht zu 

 entscheiden. Die Form, die Dämpfung, die sich fand, die Erweiterung 

 der untern r. Thoraxhälfte glichen denen, die sich bei grösseren Echino- 

 coccen linden, die von dem oberen Theil der Leber nach der Brusthöhle 

 hineinwuchern. Gleichwohl scheint mir ein Umstand noch für den Sitz 

 in dem untern Theil der Lunge zu sprechen, nämlich der, dass die 

 obere Lebergrenze eine so ausgiebige Verschiebung bei der Bespiration 

 erhtt. Wären nämlich die Echinococcen von der Leber nach der Brust- 

 höhle zu gewachsen , um nach der Lunge zu perforiren, so würde dies 

 nicht ohne ausgiebigere Verwachsungen des Diaphragma und Entartung 

 der Musculatur abgegangen sein, Veränderungen, die nicht ohne nach- 

 theiligen Einüuss auf die Bewegung desselben und deren Folgen hätten 

 bleiben können. 



Der Beginn der Erkrankung ist jedenfalls auf ! 2 Jahre hinaus zu 

 datiren, wo sich die andauernden Störungen der Verdauung einstellten. 

 Das Wachsthum der Geschwülste war also in diesem Falle ein verhält- 

 nissmässig langsames , und dem entsprechend die Dauer der Krankheit 



