Zur Casuistik der Eutozoeii. 297 



stechen sich einstellte, die Verwachsung der Lungen eingeleitet, da 

 der Durchbruch nach wenigen Monaten erfolgte. Die fieberhafte Erkran- 

 kung hatte rnit dem Durchbruch nichts zu schaffen, sondern hat einer 

 späteren entzündlichen Aifection angehört, da die Membranen bereits 

 vor derselben ausgehustet wurden. Das Entleeren derselben hörte übri- 

 gens nach wenigen Monaten völlig auf. 



IV. Im Anschluss an diese 3 Fälle, die in den letzten 2 Jahren zur 

 Beobachtung kamen, will ich in Kürze noch einige erwähnen, die ich wäh- 

 rend des Besuchs der Kliniken zu sehen Gelegenheit hatte, über die mir 

 aber genaue Krankengeschichten nicht zu Gebote stehen. Der erste be- 

 traf einen 4 4jährigen Dienstknecht, der, früher gesund, im Januar 1859 

 an den Symptomen einer rechtseitigen Pleuritis erkrankte. Er war bis 

 zum Mai i 859, wo er in der Anstalt aufgenommen wurde , durch seine 

 Krankheit sehr heruntergekommen. Er bot die Zeichen eines grossen 

 Pyothorax dexter mit beträchtlicher Verschiebung des Herzens und der 

 Leber. 



Es wurde zwei Mal die Paracentese des Thorax gemacht, später 

 brach das Empyem nach aussen durch , dann auch nach der Lunge, es 

 entstand Pyopneumothorax und der Kranke starb bald darauf. Bei der 

 Section fand sich eine faustgrosse Echinococcuscyste der Leber amSulcus 

 longit. sinister mit zahlreichen Tochterblasen, eine Zweite ebensolche 

 am Schwanz des Pancreas, mehrere Zoll lang, nierenförmig, mehrere 

 kleine bohnengrosse im Mesenterium. Im linken Lappen der rechten 

 Lunge fand sich eine faustgrosse Excavation mit dunklen, missfarbigen, 

 fetzigen Wänden, von der es fraglich blieb, ob sie nicht einer vereiter- 

 ten Echinococcusblase ihre Entstehung verdankt hatte. Von dieser Ca- 

 verne führte eine Perforationsöflnung nach den Pleuren. 



V. Ein Student, früher nie wesentlich krank, wurde im Sommer 

 1859, eigentlich erst durch Bekannte beim Baden darauf aufmerksam 

 gemacht, gewahr, dass sein rechtes Hypochondrium bedeutend weiter 

 sei, als das linke. Er hatte nie Beschwerden gehabt. Die Erweiterung 

 nahm zu, es stellte sich bei Anstrengung Kurzathmigkeit, und auch 

 spontan Gefühl von Druck ein. Im Sommer 1860 wurde der Kranke in 

 Uhle's Klinik untersucht, und eine grosse Echinococcengeschwulst der 

 Leber constatirt, die deutliches Hydatidenschwirren bot. Die Erweite- 

 rung der rechten Seite war eine höchst beträchtliche, die Lunge stark 

 nach oben gedrängt. Der Kranke entschloss sich zur Operation und 

 wurde auf Ried's Klinik am 25/10. 60 aufgenommen. Die Operation 

 wurde nach der früher von ihm in dem oben erwähnten Falle gewähl- 

 ten Methode gemacht. Am 2/1 1 . Incision bis aufs Peritoneum, am 1 9/1 \ 

 Punction, bei der sich eine grosse Quantität klarer Flüssigkeit entleerte, 



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