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nach 3, einige Mal nach 5, die letzten Male ziemlich genau nach 4 Wo- 

 chen : sie ist spärlicher wie früher und dauerte nie über 3 Tage. 



Die letzte Untersuchung der Küchler am 9. Juni 1864 zeigte eine 

 kräftige, wohlgenährte Person von gesunder Hautfarbe und sehr reich- 

 lichem Panniculus adiposus. In der Linea alba 5 Ctm. unterhalb <les 

 Nabels beginnt an einem kleinen pigmentirten Puncte , der ehemaligen 

 Fistel, eine 5 Ctm. breite, 7 Ctm. lange Narbe von röthlicher Farbe und 

 erheblicher Festigkeit. Die Percussion des Bauches giebt überall Darm- 

 ton, der Leib ist weich, tief zu palpiren, links in der Höhe des letzten 

 Lendenwirbels ist ein etwa 1 Zoll im Durchmesser haltender, harter, frei- 

 beweglicher Körper zu fühlen, der zunächst mit Wahrscheinlichkeit für 

 einen Kothballen gehalten wird. Bei ganz tiefemDruck von vornher zeigt 

 die rechte Nierengegend ganz wenig, etwas mehr dielinke noch Empfind- 

 lichkeit, von der Lendengegend aus besteht keine Empfindlichkeit gegen 

 tiefen Druck. Aeussere Geschlechtstheile und Scheide vollkommen normal, 

 weit, auch das Scheidengewölbe nach allen Seiten frei und ohne Schmerz 

 zu palpiren. Die feste, schlanke, biegsame Yaginalportion steht in norma- 

 ler Richtung mitten im Becken, sie folgt im Ganzen dem Druck auf den 

 Fundus uteri ; doch ist der Uterus nicht völlig frei beweglich, hinten links 

 scheint er fixirt zu sein , der Fundus uteri läuft nach links und oben 

 etwas breiter werdend in eine gegen die Nierengegend hin sich erstre- 

 ckende Protuberanz aus, welche nicht oder doch nur sehr wenig sich 

 verschieben lässt. Die Uterushöhle misst in gerader Richtung 27« Zoll, 

 nach links hin, in die genannte Portuberanz lässt die Sonde sich um 

 V4 Zoll höher hinaufführen. Rechts hinterm Uterus, oberhalb des Dou- 

 glasischen Raumes, liegt ein von der Vagina, vom Mastdarm und den 

 Bauchdecken her zugängliches, normal grosses, gegen Druck wenig 

 enjpfindliches, wenig bewegliches Ovarium; der links, dicht oberhalb 

 des Beckens schon bei der blossen äusseren Untersuchung wahrgenom- 

 mene Körper sitzt der linken Ecke des Uterus dicht unter der genann- 

 ten Protuberanz beweglich auf und erweist sich als das etwa um das 

 Doppelte vergrösserte linke Ovarium, dasselbe ist wie das rechte gegen 

 starken Druck empfindlich. Die Blase reicht mit ihrem Scheitel bis an 

 die untere Grenze der Bauchnarbe, der Versuch, den Catheter höher 

 hinaufzuführen, ist vergeblich und macht Schmerz. Auch Druck gegen 

 die hintere Wand der Blase macht Schmerz , doch streift der Catheter 

 überall glatte, schleimhautartig sich anfühlende Fläche.^) 



\) Ich halte es bei Correctur des Aufsatzes niclit für überflüssig zu bemerken, 

 dass die am 4. August vorgenommene Untersuchung in allen Beziehungen genau 

 dasselbe Resultat gab. B. S. 



