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wurde im Laufe des Winters deshalb öfter behandelt, ohne dass sich 

 während dieser Behandlung eine Ursache der zunehmenden Anämie 

 und Abmagerung nachweisen liess und ohne merklichen Erfolg. Sein 

 Appetit war gering, der Stuhl in Ordnung. Husten und Auswurf hat er 

 nie gehabt, überhaupt keine Symptome, die auf eine Erkrankung der 

 Brustorgane hinwiesen, ausser kurzem Athem bei Anstrengungen, Berg- 

 steigen etc. , der aber seine Erklärung in der grossen Anämie fand. 

 Eben dadurch war sein schlaffes , träges Wesen zu erklären , so wie 

 grosse Schläfrigkeit, die ihn auch am Tage oft befiel. Nur zeitweise 

 klagte er über leichte Kreuzschmerzen. 



Nachdem S. längere Zeit aus der Behandlung weggeblieben war, 

 stellte er sich am 31. Juli dieses Jahres wieder vor unter den eben an- 

 gegebenen Symptomen , nur dass dieselben an Intensität sehr zuge- 

 nommen und sich namentlich die ;Abmagerung sehr gesteigert halle. 

 Eine genaue Untersuchung ergab damals folgendes Resultat: 



Körper mittelgross, von sehr geringerjErnährung, zeigt im Gegen- 

 theil eine ziemlich bedeutende Abmagerung. Seine Haltung und ganzes 

 Wiesen zeigen eine grosse Schlaff'heit und Energielosigkeit. Der Blick 

 ist matt und schläfrig, die Sprache langsam und gedehnt. Gleich beim 

 ersten Anblick erregt seine eigenthümliche Hautfarbe die Aufmerksam- 

 keit selbst eines oberflächlichen Beobachters. Dieselbe ist eigenthüm- 

 lich schmutzigbraun mit einem leichten Stich ins Grüne, sodass man 

 sie allenfalls der Farbe von Bronzestatuen vergleichen könnte. Dieselbe 

 ist im Gesicht, an Hals und Händen bis herauf über das Handgelenk 

 am meisten ausgesprochen, also an Theilen, die fortwährend der Ein- 

 wirkung der Luft und des Lichtes ausgesetzt sind. Die Schleimhäute,, 

 wie die der Conjunctiva und der Lippen , sind sehr bleich , aber auch 

 nicht so wachsbleich, wie sonst hei Anämischen, sondern ganz leicht 

 bläulich. — Am Hals war nichts Abnormes wahrzunehmen. — Thorax 

 ziemlich lang, schmal und etwas flach. Athembevvegungen ruhig, Herz- 

 stoss im 5. bitercostalraum , in der ParaSternallinie, schwach. Dia- 

 phragma steht an der 7. Rippe, Herzdämpfung ist klein, also massiges 

 Emphysem vorhanden. Athmen überall vesiculür. Herztöne rein, — 

 Unterleib eher eingezogen, nirgends schmerzhaft; weder die Palpation, 

 noch die Percussion lässt etwas Abnormes nachweisen. Leber und Milz 

 zeigen die gewöhnlichen Percussionsgrenzen. Auch die Nierengegend 

 bei Druck nicht im geringsten schmerzhaft. 



Die öfter vorgenommene Untersuchung des Urins ergab weder Ei- 

 weiss noch Zuckergehalt; derselbe war von normaler Farbe. 



Die ganz eigenthümliche Hautfarbe, die grosse Anämie und Ab- 

 magerung musste natürlich zu der Annahme führen, dass man es hier 



