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ptomengruppen der Hirnechinococcen nach deren Zahl, Grösse und Sitz 

 begründen zu lassen, nämlich 1) zahlreiche kleine Echinococcenge- 

 schwülste in den Hirnhäuten, die genau dieselben Symptome wie zahl- 

 reiche Cyslicercen an gleichem Orte bewirken. 2) Als häufigste Form 

 einzelne grosse mitten in die Hirnsubstanz eingebettete Echinococcen- 

 säcke, die die gewöhnlichen Symptome eines rasch wachsenden Tumors 

 machen; 3) einzelne grosse Cysten am Hinterhaupte zwischen Dura 

 und Knochen gelegen, eine nicht ganz seltne Form, die fast genau die- 

 selben Symptome bewirkt, wie sie in unserem Schädelcarcinom sich 

 vorfinden. Ein solcher Fall findet sich z. B. bei Romberg unter der Ru- 

 brik »Zungenlähmung« nach Gendrin, ein anderer bei Dlfour^], mehrere 

 auch bei Davaine '^) ; die wenigen geheilten Fälle von Echinococcen der 

 Schädelhöhle z. B. die von MouLimfi und Peinemann gehören gleichfalls 

 hierher und zeigen gerade wie Echinococcen dieses Sitzes nicht allein 

 die allgemeinen Zeichen eines Hirntumors und complete periphere Läh- 

 mung der Hirnnerven ihres Bereiches , sondern auch eine aussen am 

 Schädel hervorbrechende Geschwulst bewirken können. Die Entleerung 

 dieser Geschwulst war es, die die Heilung ermöglichte. 



2. Vollständige peripherische Lähmung mit nachfolgender Atrophie 

 der betreffenden Muskeln kann natürlich auf mancherlei Weise hervor- 

 gerufen werden. So für die Zunge durch Geschwülste, die den Nervus 

 hypoglossus in seinem Verlaufe ausserhalb der Schädelhöhle zerstören 

 oder durch Wunden, die ihn unheilbar trennen. Unter denjenigen 

 Krankheiten jedoch, die die allgemeinen Symptome einer Geschwulst 

 des Gehirnes liefern , sind es fast nur die Schädelknochengeschwülste 

 und Echinococcen, für welche eine solche Einwirkung bekannt ist. In 

 dem citirten Falle von Gendrin war sogar die eine Zungenhälfte so dünn 

 geworden, dass sie nur noch aus zwei Schleimhautlamellen zu bestehen 

 schien. In dem Falle Bell's bei Romberg waren die Kaumuskeln atro- 

 phisch. Was die Kehlkopfsmuskeln betrifft , so ist die Atrophie dersel- 

 ben von Stokes und Andern bei Aortenaneurysmen, von Mandl bei 

 Tuberculosen als halbseitige in Folge peripherischen weiter abwärts 

 erfolgten Druckes auf den Nervus recurrens Ijeobachtet worden ; auch 

 bei Struma scheint dergleichen vorzukommen. Für Hirnkrankheiten 

 dagegen liegen nur wenige Beobachtungen bis jetzt vor. Mit Sicherheit 

 kann hieher der citirte Fall von Dlfour gerechnet werden , in welchem 

 das linke Stimmband atrophisch war. Mit Wahrscheinlichkeit ein Fall 



Essai clinique sur le diagnoslic special et differentiel des maladies de ia 

 »oix et de larynx. Paris 1851. p. -104. 

 2) Traite des entozoaires. Par. 18G0. 



