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12). Ao contrario porém da moderna corrente de opinião, que o ■ agens > da 

 febre amarella deve ser reconhecido n'um parasita organisado do sangue em analogia 

 com a relação entre Anopheles e Malária ( Plasmodium malariae ), sinto-me impellido á 

 supposiçao de que uma tal analogia, que quadrasse total e completamente, nao existe e 

 que o « agens » deve ser antes supposto na forma de um veneno orgânico, n'uma toxina, 

 que em primeira instancia normalmente possue a sua sede e ponto de partida nas glân- 

 dulas salivares de Stegom^ia fasciata e é inoculado ao homem mediante a picada-. ( 1 ) 



13 ). Cada picada isolada é venenosa em geral e como transmissor normal age 

 e serve por si só cada individuo feminino de Stegomyia no momento da picada. Cada 

 picada é uma infecção parcial; a infecção total é alcançada pelo effeito sommado de to- 

 das as picadas isoladas, isto é, de todas as infecções parciaes. 



14). O veneno inherente ás glândulas salivares da Stegomyia é fretado pelo 

 sangue da peripheria para as partes internas e o figado, seja na luta contra este ( o que 

 julgo mais provável ), seja como alliado d'elle ( podendo talvez transformar por sua vez 

 em toxinas novas, venenosas) fica incitado a uma actividade anormal, que acha a sua 

 expressão interna e externa num icterus de alto grau. (Conforme o julgamento unifor- 

 me, no exame cadavérico, o figado intensamente amarello, gordurosamente degenerado, 

 é tão regularmente o primeiro phenomeno, que prende a attenção. como o amarellar 

 mais ou menos extensivo da epiderme costuma contar entre os signaes nosologicos con- 

 stantes em certa phase da moléstia — , tanto que, com toda a razão, foi até aproveitado 

 para a própria nomenclatura da moléstia. 



15 ). Se nas descripções de envenenamentos occasionados pela mordedura de 

 outros animaes venenosos, portanto pelo secreto das suas glândulas salivares, se elimi- 



( 1 ) Para definii e circiimscrever de modo mais exacto a minha opinifio e maneira de ver em opposição a's 

 tendências actualmente em moda nos círculos médicos, eu desejava aqui fiizar e archivar uma vez por todas, que eu ;wi'»oí 

 me cppcnbo d acceiUi(ão de um punuita do sangue cm geral, do que á de um parasita do sangue rehUivamentc tão grande e 

 proporcionalmente bem desenvolvido, como nos casos da Malária e da Filiariase. 



A prudência ainda aconselha a reservar espaço para a possibilidade de no fim das contas eventualmente uma 

 d'aqHellas diminutíssimas formas de bactérias poder entrar em acção, e que. se não podem ser vistas directamente como 

 individuos isolados pelos nossos actuaes meios de reconhecimento ópticos e outros, comtudo em massas compactas podem 

 assumir forma e feição accessiveis a percepção pelo sensório. 



Semelhante possibilidade transparece também por não poucos trechos do valioso relatório da commissão medica 

 ingleza ( Dr. liurham e I)r. .Myers ) relativamente aos seus estudos realisados no Para'. Lofjo n'uma dos primeiras pai^inas 

 encontra-se a phrase: « That a vellow fever microbe exists there can be no question •. ( pag. 3). Falla-se lá de certa es- 

 pécie de bactéria, que por um lado foi encontrada nos diversos orijãos de doentes amarillicos, por outro lado no próprio 

 mosquito Steiiomyia e parece que a regularidade do seu encontro não falhou de produzir impressão no animo dos mencio- 

 nados autores. 



Se, por um lado, pela concessão de tal possibilidade o ponto de vista rigorosamente theorico se desloca de alguma 

 forma, eu, pelo outro lado. o lado pratico, não consigo entrever uma deslocação muito essencial da situação. Todas as 

 questões, por exemplo, attinentes ao terreno da prophylaxia e da defensiva, niío seriam affectadas pelo veredictum. qualquer 

 que seja o seu theor. Também o que ha de especifico na minha supposição sobre o modo da transmissão e da disseminação 

 da febre amarella não viria a soffrer a menor modificação, quer como causa final resultasse uma toxina orgânica ou uma 

 forma de bactéria infinitamente pequena. 



