(3) UN NUOVO TONOMETRO OCULAEE 205 



nervoso, tuttavia noli' occhio normale si mantiene quasi immutata, 

 nei diversi individui e nelle diverse età, trovando nelle vie d' es- 

 crezione linfatica una corrispondente azione correttiva o di com- 

 penso. 



Questi pochi ed elementari accenni, tolti alla fisiopatologia 

 dell' occhio, sono più che sufficienti per mettere in rilievo come 

 r uso d' uno strumento che possa portare un apprezzamento si- 

 curo del grado della pressione endoculare, e delle facili sue mo- 

 dificazioni, costituisca veramente un mezzo diagnostico della mas- 

 sima importanza, paragonabile soltanto al termometro, reso d' uso 

 necessario nella clinica generale. 



Reca pertanto vera meraviglia e sconforto, il vedere che di 

 fronte al progredire e perfezionarsi dei cento mezzi d' indagine 

 clinica, r oftalmoiatria, che pure ha raggiunta una posizione cul- 

 minante fra le scienze mediche, non possa trarre partito di uno 

 strumento registratore esatto dell' interna tensione dell' occhio, 

 così che si debba ancora, per tale importante ricerca, acconten- 

 tarsi della esplorazione digitale, praticata attraverso le palpebre 

 chiuse. 



Io non dirò come torni in tal modo necessariamente incerto 

 il giudizio sulla resistenza e la limitata elasticità delle pareti 

 dell' occhio, che si fonda sulla sensibilità individuale dell' estre- 

 mità di un dito poggiato sulle palpebre chiuse. Tutte le volte 

 anzi che le variazioni di una tale resistenza sieno poco accentuate, 

 anche allora che torna possibile paragonare nello stesso soggetto 

 quella dell'occhio malato con quella dell' altro occhio, che si con- 

 sideri sano, il criterio diagnostico che se ne voglia ricavare, deve 

 sempre risultare incerto, approssimativo, e diventare spesso causa 

 di errore nell' interpretazione del fatto patologico. 



I diversi ottalmotonometri che, come dissi, furono proposti, 

 come, per esempio, quelli di Graefe, Hamer, Sneìleu, Sfroh di 

 Londra, Weber, Monili k, Landolt, Maklakoff, Fick, ed altri, 

 quantunque quasi tutti d' ingegnosa fattura, e teoricamente enco- 

 miabili, pure nella pratica non seppero trovare favore e diffusione, 

 onde vennero ben presto dagli inventori stessi posti in oblio. 



E di tale insuccesso, già generalmente riconosciuto, non è 

 causa soltanto la troppo complicata struttura, di quasi tutti tali 

 strumenti, o la poco costante azione delle molle e delle spire, 

 onde sono costituiti, ma bensì la somma diflicoltà che nell' uso 

 incontra la loro applicazione, esatta e ferma ed in direzione per- 



