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Ed ecco comparso all'orizzonte medico un nuovo capitolo di 

 Patologa ch'io amo intitolare : " Epatismo e necropatia. „ 



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Per disturbi nervosi di origine epatica si devono intendere 

 quei fenomeni nervosi che sono prodotti dal fegato e non trovano 

 altra spiegazione fuori di quest'organo. Bisogna perciò guardarsi 

 dal prendere per un rapporto una semplice coincidenza e consi- 

 derare di origine epatica un fenomeno nervoso per il solo fatto 

 di essersi presentato in un sofferente di fegato ; così un' emorragia 

 cerebrale in un cirrotico, o fenomeni cerebrali durante un' infezione 

 in cui anche la ghiandola epatica è alterata, o fenomeni deliranti 

 in un alcoolizzato col fegato in stato di sclerosi interstiziale ecc. 

 Anche però in queste medesime circostanze è arduo poter esclu- 

 dere, in modo assoluto, un'influenza dell'alterata funzione epatica 

 sulla fisionomia, sulla durata ecc. dei fenomeni nervosi contempo- 

 ranei. 



Ma questo non basta. Bisogna vedere ancora se V autointos- 

 sicazione è di esclusiva origine epatica e se la causa che ha al- 

 terato il fegato non abbia influito direttamente su altri organi, sul 

 cervello, sul rene ecc. 



Ne si devono considerare sempre di origine epatica i sin- 

 tomi nervosi terminali che precedono la fine degli ammalati di 

 fegato, dovendo nel fattispecie tener calcolo della inanizione e della 

 sua diretta influenza perturbatrice sulla funzionalità e costituzione 

 anatomica degli elementi dell'asse cerebro-spinale. 



Tutte queste riflessioni dimostrano all'evidenza quanto difficile 

 e arduo dev'essere il nostro compito prima di pronunciarsi sui 

 rapporti fra epatismo e nevropatia e come rigorosissime debbano 

 essere le nostre ricerche, la nostra critica al letto dell'ammalato. 



Concludendo, perchè si possa parlare con fondamento di fe- 

 nomeni nervosi di origine epatica, occorre che questi sieno legati 

 a sintomi ed a lesioni epatiche indiscutibili, che il fegato sia am- 

 malato senza complicazioni e condizioni morbose in altri organi e 

 che non si possa incriminare altra causa per razionalmente inter- 

 pretarli. 



Entriamo nel cuore del nostro soggetto e vediamo se la clinica 

 osservazione convalida queste premesse. 



