(5) EPATISMO E NEVROPATIA 475 



dal 1893 pubblicata la storia di due osservazioni di eclampsia in- 

 fantile mortale, malattia convulsiva, secondo la sua opinione, su- 

 bordinata, nei due bambini in questione, ad alterazioni epatiche. 

 Nella prima osservazione (bambina di 13 mesi, rachitica), oltre le 

 alterazioni di una colite abbastanza g-rave, trovò il feg-ato in istato 

 di avanzatissima deg-enerazione grassosa ; nella seconda osserva- 

 vazione (bambina di 7 anni, pure rachitica), l'eclampsia con vio- 

 lenti convulsioni venne in campo in seguito alla cloroformizzazione 

 durante un'operazione di osteotomia ; anche in questo caso all'au- 

 topsia, l'illustre pediatra di Firenze, vide il fegato rimpicciolito ed 

 in via di degenerazione grassosa diffusa a tutto l'organo. T reni 

 nei due casi vennero trovati normali. Ma è facile escludere ad- 

 dirittura che questi organi non abbiano portato il loro contributo 

 alla forma convulsiva eclamptica, coll'organo epatico cosi profon- 

 damente degenerato ? La morte rapidissima avrà certamente im- 

 pedito il manifestarsi di lesioni renali rilevabili, ma non è egli 

 possibile forse l'insufficienza funzionale di questi organi, soste- 

 nuta, non rare volte, da spasmo vascolare ? 



Senza dubbio alcuno queste due osservazioni del prof. Mya 

 fanno seriamente riflettere, ma non sono abbastanza dimostrative 

 per convincere, tanto più che non vennero confermate da reperti 

 anatomici precedenti o successivi. 



I due altri casi di eclampsia epatica osservati da Witla e 

 Gombault, non sostengono nemmeno la critica. 



Quanto frequente dovrebbe essere allora questa sindrome con- 

 vulsiva nella ricca casuistica epatologica ! 



Oscurissima è ancora la patogenesi e fisiopatologia dell'eclamp- 

 sia infantile e delle gravide ; oltreché alterazioni epatiche, vennero 

 descritte lesioni renali, lesioni cerebrali isolate od associate, senza 

 però che tutte queste lesioni presentino nulla di speciale, carat- 

 teristico e costante. 



Per r eclampsia delle gravide gode ancora favore la teoria 

 fetale. 



Non è egli forse inopportuno ed errato voler concludere sul- 

 l'origine dell'eclampsia in un dato caso, con questo materiale mul- 

 tiforme ed incoerente ? 



Henry Day (') parla ancora di epile^^ìiia ejxitica ; attribuisce 



(1) Day, 1. e. 



