(7) EPATISMO E NEVEOPATIA 477 



sistema nervoso, come sintomi atassici non eccezionali negli ultimi 

 periodi di croniche organopatie. Che se l'esame anatomico avesse 

 pur dimostrato in questo paziente, le lesioni spinali della tabe 

 dorsale, sarebbe stato illogico, dopo quanto sappiamo sulla fisio- 

 patologia di questa mielopatia, l'attribuirne l'origine alla malattia 

 epatica. 



Un eguale valore ha per noi l' altra osservazione di atrofia 

 muscolare progressiva. Anche in questo caso non venne praticata 

 l'autopsia, ne è fatto cenno dell' esame elettrico; dello stato dei 

 riflessi e delle sensibilità. 



Ma, ammessa pure, se si vuole, l'esistenza dell'atrofia muscolare 

 progressiva in questo cirrotico, non sarebbe più giustificato con- 

 siderarla come una semplice coincidenza '? I^a casuistica delle 

 malattie di fegato e delle amiotrofie sono là per dimostrarlo. 



Ne maggior favore raccoglie l'osservazione del prof. Tessier 

 di paralisi agitante d'origine epatica successiva a coliche epatiche. 

 Il dolore intenso in un predisposto, come un' emozione violenta, 

 può essere il punto di partenza del morbo di Parckinson ; è ric- 

 chissima la letteratura a questo riguardo. 



Lo stesso ragionamento vale per interpretare 1' osservazione 

 del dott. Bronnerth di malattia di Basedoss sviluppatasi pure dopo 

 un accesso di colica epatica e dopo forti dispiaceri. Anche qui il 

 dolore fisico e morale non operò che come semplice agente pro- 

 vocatore. 



E notisi che in tutte queste osservazioni di nevropatie epatiche 

 non è tenuto il dovuto calcolo dei precedenti dei soggetti, della 

 predisposizione nevropatica. 



L' epatismo dal dominio della nevrologia è penetrato ancora 

 in quello della psichiatria. Levy (0 e Charrin (^) riportano osser- 

 vazioni (li delirio transitorio o terminale d'origine epatica e Klip- 

 pel (=^) vorrebbe anzi di esclusiva origine epatica alcuni deliri degli 



(1) L. Levy, 1. e. 



(2) Charrin, Soc. de Biolof/ie, 1892. 



(3) Klippel, Ann. Méd. pst/ch. 1894. 



