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Conus beträchtlich verengt, an der Spitze auf eine Anzahl schmaler 

 zwischen den Trabekeln liegender Spalten reducirt. Osliuni arteriosuni 

 pulmonale verengt, 8 Mm. im Umfang betragend, dieSerailunarklappen 

 sowohl unter sich als theilweise mit der Gefasswand verwachsen, letz- 

 tere in Längsfalten gelegt. Die Lungenarterien jenseits des Ostium 16 

 Mm. im Umfang haltend, Ductus arteriosus olfen, nur am Ursprung un- 

 bedeutend verengt, 5 Mm. im Durchmesser. Seplum ventriculorum 

 ohne Veränderung. Der linke Ventrikel und Vorhof normal weit, weder 

 am Endocard noch an den Klappen eine Veränderung zeigend. Die 

 Aorta vor der Einmündungsstelle des Ductus arteriosus 18, hinter der- 

 selben 16 Mm. im Umfang messend, ihre Klappen normal gestaltet und 

 schlussfühig. Im übrigen Körper ausser hochgradigem Harnsäurein- 

 farcl beider Nieren nichts Bemerkenswerthes. 



Die Unversehrtheit des Septum ergibt, dass dieser Fall zu der 

 dritten von Peacock in seinem bekannten Werke aufgestellten Gruppe 

 gehört, die Erkrankung des Herzens mithin erst nach der 12. Woche 

 des Fötallebens aufgetreten ist. Aus den Veränderungen am Klappen- 

 apparat, der Dicke der Schw iele, der unversehrten Beschaffenheit der 

 unterliegenden Musculatur schliesse ich, dass die Lungenarterienstenose 

 in diesem Fall lediglich durch Endocarditis bedingt ist; aus der Faltung 

 der im Stamm normal weiten Lungenarterie an der verengten Ursprungs- 

 stelle glaube ich schliessen zu dürfen, dass dieselbe erst in einer relativ 

 späten Periode des intrauterinen Lebens aufgetreten ist. Der Umstand, 

 dass das Kind von der Geburt an die Erscheinungen von Venenslauung 

 darbot, macht es wahrscheinlich , dass zu dieser Zeit die Veränderung 

 im Herzen bereits fertig ausgebildet war. Welche Momente 'die Endo- 

 .carditis hervorriefen, Hess sich nicht eruireu , da die Mutter während 

 der Schwangerschaft keine Anomalie darbot, welche als disponirende 

 Ursache hätte betrachtet werden können. 



Daran schliesst sich an ein Fall von erworbener schwielenbil- 

 dender Endomyocardilis mit w ahrem Herzaneurysma bei einem 57jähr. 

 Mann, welcher während der Arbeit auf dem Felde plötzlich umfiel und 

 sogleich todt war. Ausser dumpfen Schmerzen in der Herzgegend, 

 welche schon seit längerer Zeit bestanden, halte derselbe keine abnormen 

 Erscheinungen dai-geboten. Die Seclion ergab das Gehirn normal, etwas 

 anäinisch, in den Lungen keine Veränderung. Herzbeutel mit dem 

 Herzen allseitig durch kurze bindegewebige Adhäsionen verbunden. 

 Herz normal gross, schlaf!", rechterseits massiger Fettgehalt im subperi- 

 cardialen Bindegewebe , am Endo- und Myocard einzelner Papillar- 

 muskeln schwielige Verdickung. Die Wandung des linken Ventrikels 

 normal dick, ausgedehnte Trübungen des Endocard neben Schwielen- 



