Heber Stelluugeii dc^ graviden und |iuer|»eriileii Tteriis. 



Von 



Dr. N. F. Winkler, 



Assistenzarzt im Entbinduneshause zu Jena. 



In den meisten geburlshülflichen Werken findet man die Angabe, 

 der schwangere Uterus zeige gewisse Stellungsäaderungen , und zwar 

 namentlich Lateroversionen sowie Drehungen um seine Längsa\e. Unter 

 letzteren wird stets die Rechtsdrehung, d.h. das Vorstehen der linken 

 Kante ganz besonders betont, eine Behauptung, die nicht vorwurfsfrei 

 dasteht deshalb, weil die Uterusstellung anscheinend immer nur nach 

 dem Augenschein taxirt und überhaupt nie eine grössere Beobachtungs- 

 reihe zusammengestellt worden war. — Diese Uterusstellungen gewan- 

 nen grössere Bedeutung, als man nach Kiwisch's Vorgange das angeb- 

 lich häufigere Vorstehen der linken Kante mit gewissen häufigeren Po- 

 sitionen der Kindeslagen in Beziehung zu setzen anfing. So plausibel 

 auch letztere Behauptung zu sein scheint, so nothwendig ist es, die ihr 

 zu Grunde gelegten Prämissen zu prüfen. Wie gesagt, bewiesen waren 

 diese Prämissen noch nicht: gestützt wurden sie aber durch die Schä- 

 tzung nach dem Augenmaass und durch die Betrachtung der Lage der 

 Uteruswunde nach vorgenommenem Kaiserschnitt. — Das Augenmaass 

 ist bei geringeren Axendrehungen äusserst trügerisch, wie ich mich 

 selbst durch Controlversuche mit dem Messband überzeugt habe. Die 

 Zahl der Kaiserschnitte aber, bei welchen die Lage der Uteruswunde 

 näher bestimmt wurde, ist viel zu klein, als dass sich hieraus irgend- 

 welche Schlüsse ziehen Hessen. — Auf den Sectionstisch kommen Spät- 

 schwangere nur sehr selten : wo aber derartige Untersuchungen ge- 

 macht wurden, findet man gerade die Axendrehungen des Uterus nicht 

 berücksichtigt. So geben weder Röderkr ') noch Uunter^) hierüber 



H) RöDERER, Iconcs utcrl liumani 



2) HuNTEB, .Anatomia uteri bumani gravid!. 



