8 Kachexie. 



koveci)], Herabsetzung des respiratorischen Gaswechsels, Conjunctivitis und 

 Keratitis u. a. m. 



Französische und belgische Forscher haben die „ Entgiftungstheorie " zu 

 stützen versucht, indem sie in gewohnter Weise die „Giftigkeit des Harns" 

 am thyreoidektomierten Tier bestimmten und nicht erhöht fanden (Lau- 

 lanie^), Masoin^), Gley^) u. a). 



Ein anscheinend gewichtiger Einwand gegen die Bedeutung dieser Beob- 

 achtungen lag in der Behauptung Herrn. Munks^), daß dieselben auf Be- 

 schädigung wichtiger Nerven — Vagus und dessen rcnni larijngei — 

 durch die Operation, insbesondere auf dieselbe folgende etwaige Eiterung 

 zurückzuführen seien; wie indessen Fano ^), Ewald ') und vor allem Fuhr "*) 

 zeigten, macht eine derartige Beschädigung dieser Nerven allein niemals die- 

 selben Symptome wie die Thyreoidektomie ; ferner bleiben sie aus, wenn 

 dieselbe unvollständig ist, nur einseitige Entfernung der Schilddrüse erfolgt, 

 ja auch nur ein Sechstel derselben zurückbleibt; nach Katzenstein ^) 

 ferner, wenn auch alle zur Drüse führenden Nerven exstirpiert würden — 

 was aber nicht völlige Degeneration des Organs erzeugt (v. Eiseisberg), 

 sowie nach Munk auch nach Unterbindung sämtlicher Schilddrüsengefäße: 

 indessen sahen im letzteren Falle Halstead '") und v. Eiseisberg i') stets 

 prompt Tetanie eintreten. 



Ferner sprechen gegen Munks Einwände die Erfolge der 

 Schilddrüsensafteinverleibung nach der Thyreoidektomie, 

 sowie der Wiedereinpflanzung des Organs, worüber weiter unten 

 alles Nähere. 



Besserung, auch Heilung der Tetanie will man mit ausschließlicher Milch- 

 nahrung, auch Pflanzenkost, erzielt hahen — Munk und Breisacher ^'^) , de 

 Quervain u. a. ; von anderen Forschern in Ahrede gestellt; auch wirkte Warm- 

 halten der Tiere günstig (Horsley, Lanz). Alte Tiere sollen weniger leiden 

 als junge. 



Seltener als beim Fleischfresser ist Tetanie nach Schilddrüsenexstir- 

 pation beim pflanzenfressenden Säugetier, wenngleich sie am thyreoi- 

 dektomierten Affen, sowie beim Menschen nach Kropfexstirpation gelegentlich 

 beobachtet worden ist. Hier stehen vielmehr die langsam auftretenden, 

 chronischen Stoff Wechselstörungen im Vordergrunde und treten 

 deutlicher bei jüngeren, noch im Wachstum befindlichen Tieren hervor, wo 

 sie zu embryonaler Rückbildung besonders des subcutanen Bindegewebes zu 

 mucinartiger Substanz (F. Semon^^), sowie zu nervös-psychischen Depres- 



') Künische Zeit- und Streitfragen, Heft 11, Wien 1895. — '■^) Compt. reud. 

 de la soc. de biol. 1894, p. 192. — ^) Ebenda, auch Archives de physiol. 1895, 

 p. 105 und New York Medical Record, Februar 1894. — *) Compt. rend. de la 

 soc. de biol. 1891, p. 307. — ^) Sitzungsber. d. Berl. Akad. d. Wiss. 1887, S. 823 

 und 1888, S. 1059. — ^) Archives ital. de biol. 11, 1886. — Berl. klin. Wochenschr. 

 1887, Nr. 2. — *) Schmiedebergs Arch. f. exp. Pathol. u. Pharmakol. 21, 387, 1886. 

 — ^) Deutsche med. Wochenschr. 1899, Nr. 48; Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 1899, 

 S. 84; Arch. f. Laryngol. u. ßhinol. 5 (1899); wegen einer anderen Technik des- 

 selben Autors siehe bei v. Eiseisberg, a. a. O. — - '") John Hopkin's Hosp. Reports 

 1896, p. 373. — ") Über Tetanie im Anschluß an Kropfoperationen, Wien 1890. — 

 *'^) Arch. f. (Anat. u.) Physiol. 1890, S. 509. — ^^) British medical Journal 1883, 

 p. 1073. 



