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Die anatomischen Bedingungen erscheinen allerdings zunächst der Auf- 

 fassung besonders günstig, wonach Hemmung des venösen Abflusses die 

 Hauptrolle spielen sollte. Henle^) hat daraufhingewiesen, daß die Venen der 

 Penis-Schwellkörper durch den M. transversus perinei profundus so hindurch- 

 treten, daß dessen Kontraktion sie wohl zusammendrücken könnte. Freilich 

 versagt diese Erklärung für die Erektion des Harnröhrenschwellkörpers, 

 dessen Blut durch die Dorsalvene des Penis abfließt, also jenen Engpaß 

 nicht passiert. Man dachte daher auch an die Mm. huTbo- und ischiocavernosi 

 als Verengerer der abführenden Venen ^). Teile dieser Muskeln könnten in 

 der Tat die oberen Teile der Schwellkörper komprimieren. Endlich könnten 

 auch an Ort und Stelle im Penis selbst durch plötzliche Arterienerweiterung die 

 Raum- und Spannungsverhältnisse wohl so geändert werden, daß der Abfluß 

 des Blutes durch die Venen erschwert wird. 



Bei all diesen Hypothesen würde anzunehmen sein, daß nahezu der volle 

 Blutdruck der Penisarterien im Inneren der Schwellkörper herrscht, wenn 

 diese in erigiertem Zustande sind. Dieser Druck ist nach Loven^) gleich 

 ein Drittel bis zwei Drittel des Carotisdruckes. 



An völlige Sperrung des venösen Abflusses ist schon deshalb keinesfalls zu 

 denken, weü im Zustande des sogenannten Priapismus der Penis stundenlang 

 erigiert bleibt, und bei völliger Blutstockung natürlich gangränös werden müßte. 



Ein Umstand, der allen den verschiedenen Theorien der Erektion, die 

 venöse Stauung voraussetzen , von vornherein den Boden entziehen mußte, 

 ist erst von Exner gebührend gewürdigt worden. Handelte es sich um 

 Stauung, so wäre nach allen sonstigen Erfahrungen zu erwarten, daß das 

 erigierte Glied kühl würde, jedenfalls aber nicht wärmer wie im nichterigierten 

 Zustande. Die tatsächlich zu beobachtende nicht unbeträchtliche Erwärmung 

 des Gliedes bei der Erektion spricht aber für gesteigerten Blutzufluß 

 und beschleunigten Blutumlauf, da an lokale Wärmebildung nicht wohl zu 

 denken ist. Übrigens wird das Glied in der Erektion auch keineswegs 

 cyanotisch, was bei venöser Stauung der Fall sein müßte. 



Auf Grund der bisherigen Erfahrungen kann also bestimmt behauptet 

 werden, daß Stauung durch Venenkompression nicht die Hauptursache für 

 die Anschwellung ufid Verhärtung des Penis ist. Andererseits kann man 

 aber auch nicht mit Sicherheit eine gewisse untergeordnete Beteiligung dieses 

 Momentes ausschließen. 



Zu Anfang des vorigen Jahrhunderts wurde den Arteriae helicinae, die man 

 für blind endigend hielt, eine besondere Bedeutung für die Erektion zugeschrieben. 

 Ihre rankenförmigen Windungen haben wohl die Bedeutung, daß bei der starken 

 Längen- und Dickenzunahme der Schwellkörper die Arterien nicht gezerrt zu 

 werden brauchen, sondern unter einfacher Geradestreckung sich den veränderten 

 Verhältnissen anpassen (Eouget*), Langer'). Jedenfalls sind die Arteriae helicinae 

 zuführende Gefäße für die Schwellkörper und endigen nicht blind (siehe unten). 



Für die aktive Erhöhung des Blutgehaltes des Penis kommen haupt- 

 sächlich zwei eigentümliche Einrichtungen in Betracht : die durch Einlagerung 



') Handbuch der Eingeweidelehre des Menschen, 2. Aufl., S. 544, 1873. — 

 ■^) Krause, Müllers Arch. 1837; Houston (Dubl. Hosp. rep. 5 [1830]) beschrieb 

 einen besonderen Musculus compressor venae dorsalis. — ^) Ber. sächs. Akad. d. 

 Wissensch. 1866. — *) Journ. de la physiol. 1, 325, 1858. — ') Wiener Sitzungsber., 

 mathem.-naturw. Kl. 44 (l), 120, 1863. 



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