100 Ovulation, Menstruation und Wellenbewegung der Lebensprozesse. 



die Erregbarkeit des Nervensystems, soAvie die Wärmestrahlung erreichen ihren 

 Höhepunkt erst etwas später während der Blutung. Eiweißzei-setzung und Harn- 

 stoffausseheidung sollen nach Sehrader ^) vor der Menstruation eingeschränkt sein. 

 Der respiratorische Stoffwechsel beteiligt sich dagegen nicht an den zyklischen 

 Schwankungen (Zuntz^). Die Muskelkraft sinkt mit der Menstruation (Bossi*). 



Diese Wellenbewegung der physiologischen Prozesse illustriert am besten die 

 v. Ottsche graphische Darstellung (Fig. 43 a. v. S.). 



Die Periodenzeit macht sich auch im Äußeren der Frau bemerk- 

 lich. Die Menstruierenden zeigen häufig einen angegriffenen Gesichtsausdruck: 

 Erblassen und Erröten des Gesichtes folgen oft in raschem Wechsel. Viele tragen 

 in dieser Zeit ein scheues Wesen zur Schau. Die Energie ist nicht selten sichtlich 

 vermindert. 



Außerdem ist bei den meisten Frauen die Eegel von einer Summe ab- 

 normer Empfindungen begleitet, die man als Unwohlsein kurzweg 

 (Molimina menstrualia) bezeichnet. Es sind das gew'isse Reizbarkeit, Verstim- 

 mungen, Gefühl von Schwere im Unterleib, manchmal auch Unterleibsschmerzeu, 

 alle möglichen Erscheinungen in den von den Genitalien weiter abliegenden Unter- 

 leibsorganen, im Magen und Darm, sowie auch Neuralgien der verschiedensten Art. 

 Alle diese Beschwerden müssen wegen der Häufigkeit ihres Vorkommens und wegen 

 ihres Auftretens bei sonst ganz normalen Individuen, wenn sie sich in mäßigen 

 Graden halten, noch mit in das Bereich des Physiologischen gerechnet werden. 



4. Der Zusammenhang zwischen Ovulation, Menstruation und Wellen- 

 bewegung aller Lebensprozesse. 



Wir nehmen an, daß die Follikelberstung zeitlich mit der prämenstru- 

 ellen Zunahme der Uterusschleimhaut und mit der Steigerung aller Lebens- 

 prozesse zusammenfällt. An die Ovulation schließt sich die menstruelle 

 Blutung. Dafür lassen sich einige Beweise bringen. Man findet bei Sektionen 

 und Opei'ationen an Menstruierenden meist einen frisch geplatzten Follikel 

 oder ein junges Corpus luteum. Bei Frauen, die sich gut untersuchen lassen, 

 fühlt man nicht selten einige Tage vor der erwarteten Menstruation einen 

 Eierstock vergrößert durch eine kirschgroße pralle Hervorragung, entsj)rechend 

 dem sprungfertigen Follikel, die mit der Menstruation verschwindet. 



Zwischen der Lösung des Eies und der Menstruation vergeht wahr- 

 scheinlich eine gewisse Latenzzeit, die auf einen oder einige Tage zu be- 

 messen ist (Straß mann). 



Für das regelmäßige Zusammentreffen von Ovulation und 

 Menstruation in vierwöchentlichen Intervallen sprechen die Befunde 

 an den Eierstöcken von jugendlich Verstorbenen. Dort entspricht die Zahl 

 der Narben und Corpora lutea der Zahl der aufgetretenen Menstruationen. 

 Weiterhin läßt sich die Beobachtung Döderleins anführen, der bei statisti- 

 schen Zusammenstellungen fand, daß das Maximum der Schwangerschafts- 

 dauer auf die 40. Woche nach der letzten Periode fällt. Daneben finden 

 sich zum Beweise für den vierwöchentlichen Typus der Ovulation noch zwei 

 relative Maxima, vier Wochen früher und vier Wochen später. 



Vergleicht man die Phasen der Schwankungen aller Lebens- 

 prozesse mit den anatomischen Veränderungen der Uterusschleim- 

 haut bei der Menstruation, so entspricht die Erhebung der zehntägigen 



^) Schrader, Stoffwechsel während der Menstruation. Zeitsehr. f. klin. 

 Medizin 25. — ') Zeutralbl. f. Gynäkol. 1904, Nr. 13, S. 434. — ^) Areh. f. 

 Gynäkol. 68, 3. 



