166 Wochenbett. — Allgemeines. 



leichtesten im Sinne der Kurve des Geburtskanales verbiegen läßt (Stellungs- 

 dreliungen). 



Die Bewegung des Kindes unter der Geburt ist die allgemeinste Art 

 der Bewegung, die ein Körper überhaupt haben kann: nämlich „Translation" 

 und „Rotation". 



Als Translation bezeichne ich die Vorwärtsbewegung durch den ganzen 

 Geburtskanal. Die Rotation ist die Drehung der Frucht um ihre Längsachse. 



Diese Erklärung paßt für die Drehung des Kopfes aus jeder Stellung, 

 für Beugehaltung und Streckhaltung, für den Schulterndurchtritt, für Kopf- 

 und Steißlage, für lebendes und totes Kind, für Mensch und Tier, 



IV. Das Wochenbett. 



E. Börner, Über den puerperalen Uterus, Grax 1875. 



Ferd. Ad. Kehrer, Die Physiologie des Wochenbetts in Müllers Handbuch der 



Geburtshilfe, Bd. I, S. 526, 1888. 

 Hermann Fehling, Die Physiologie und Pathologie des Wochenbetts, H. Aufl., 



Stuttgart, Enke, 1897. 

 Temesväry, „Wochenbett" in der Enzyklopädie der Geburtshilfe und Gynäkologie 



von Sänger und von Herff', Leipzig 1900. 

 Olshausen und Veit, Lelu-buch der Geburtshilfe, V. Aufl., Bonn, Cohen, 190'2. 

 Knapp, Physiologie und Diätetik des Wochenbettes in v. Winckels Handbucli der 



Geburtshilfe, Bd. H, 1. Teil, Wiesbaden 1904 '). 



1. Allgemeines. 



Das Wochenbett (Puerperium) beginnt nach der Ausstoßung des 

 Kindes und der Nachgeburt und endigt mit der vollendeten Rückbildung der 

 Genitalien zu dem prägraviden Zustand. Gleichzeitig mit den lokalen Ver- 

 änderungen an den Geschlechtsteilen vollzieht sich in allen während der 

 Schwangerschaft stärker in Anspruch genommenen Organsystemen eine Rück- 

 bildung zur früheren Beschaffenheit und gewöhnlichen Tätigkeit. Die Wieder- 

 herstellung der ursprünglichen Verhältnisse nimmt an den einzelnen Teilen 

 verschieden lange Zeit in Anspruch. 



Der Körperhaushalt ist bald nach der Entlastung durch die Geburt 

 wieder in seiner alten Ordnung, soweit nicht noch durch die Laktation 

 größere Anforderungen gestellt werden. 



Die Generationsorgane sind nach sechs bis acht Wochen im großen und 

 ganzen restauriert. Die Wiederherstellung ihrer Funktionen dokumentiert 

 sich durch die um diese Zeit bei Xichtstillenden zum ersten Male auftretende 

 menstruelle Blutung. Da von nun an Ovulation und Menstruation regel- 

 mäßig wiederkehren, begrenzt man mit diesem Termine gewöhnlich das 

 Wochenbett im engeren Sinne. 



Bei Frauen , welche ihre Kinder säugen , beherrscht in den späteren 

 Tagen des Wochenbettes die Funktion der Milchdrüse das Bild. Obwohl 

 unter dem Einfluß der Laktation die Rückbildung der Genitalien prompter 

 und energischer vor sich geht, als bei Frauen, die nicht nähren, so läßt doch 



') Diese Arbeit konnte nicht mehr benutzt werden. 



