Woclieubett. 



"Wiederherstelluno; der Genitalien. 



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Breitendurehmesser zeigt seine bedeutendste Abnahme bis zum neunten Tage (von 

 10 bis 6,6 cm). 



Die tägliche Abnahme der Höhe beträgt demnach in den ersten 12 Tagen im 

 Durchschnitt 0,6 cm, später bis zum 22. Tage nur 0,1 cm. Die Breite fällt in den 

 ersten neun Tagen täglich im Mittel um 0,4 cm (Börner). Temesväry und 

 Bäcker fanden etwas größere Maße. 



Von der Abnahme der Uteruslänge in den späteren Wochen geben uns die 

 Hansenschen ') Sondenuntersuchungen ein anschauliches Büd (Fig. 74). 



Der Uterus zeigt im Wochenbett regelmäßig Kontraktionen, sogenannte 

 Nachwehen, die mehrmals am Tage sich wiederholen und die ersten drei oder 

 vier Tage, selten länger anhalten. Mehrgebärende empfinden diese Zusammen- 

 ziehungen schmerzhaft. Erstgebärende haben meist einen im ganzen stärker kon- 

 trahierten Uterus und spüren die Nachwehen gewöhnlich nicht. Diese Kontrak- 

 tionen treten spontan auf, werden aber auch regelmäßig durch das Anlegen des 

 Kindes ausgelöst. Daher der günstige Einfluß des Stillens auf die Rückbildung des 



114 

 10. Tag 

 cm 12 



Fig. 74. 



119 95 80 • 64 66 40 31 



15. Tag SWochen 4Wochen 5Wochen 6Wochen VWoohen SWochen 



22 

 10 Wochen 



15 Messungen 

 12 Wochen 





Graphische Darstellunii der Abnahme der Soudeulänge des Uterus im Wochenbett uach Hansen. 



Uterus. Der stärkeren Zusammenziehung des Uteruskörpers und der Schlaffheit 

 des Halses entsjjricht ein deutlicher Konsistenzunterschied. Bei der inneren 

 Untersuchung fühlt sich der Körper relativ fest, der Hals relativ weich an. 



Mit fortschreitender Eückbildung wird der Hals fester. Damit geht eine 

 Verengerung des Cervixkanales Hand in Hand. Schon 12 Stunden nach der 

 Gebui't beginnen die einzelnen Abschnitte des Halses sich zu formieren. Die Portio 

 vaginalis ist wäeder ausgeprägt. Am dritten Tage ist der innere Muttermund ohne 

 Gewalt nur für einen Einger durchgängig. Vom achten bis zehnten Tage an 

 kann der Zeigefinger den inneren Muttermund noch mit Mühe passieren. Gegen 

 Ende der zweiten Woche ist es möglich, mit einem Finger bis zur Hälfte des Cer- 

 vixkanales vorzudringen. In der vierten Woche wird auch der unterste Abschnitt 

 des Uterushalses für den Finger unzugänglich. 



Der puerperale Uterus wiegt nach Fehling: 



unmittelbar nach der Geburt etwa 1000 g 



am 7. Tage „ „ ., „ . . . . 600 bis 700 „ 



» 14- « „ „ „ „ • • • • 350 „ 400,, 



im 2. Monat „ „ „ „ 50 „ 



^) Hansen, Zeitschr. f. Geburtsh. u. Gynäkol. 13, 16. 



