Laktation. — Milchabsouderuug. 137 



der IS. und 28. Woclie. Diese Schwankung in der MilcbiDroduktion ist unab- 

 hängig von der Ernährung, vorausgesetzt, daß die Wöchnerinnen ausreichend zu 

 essen haben. 



Aus Tagesmengen lassen sich die für die Einzelmahlzeit nötigen Quantitäten 

 im Durchschnitt berechnen. Wenn man in runden Zahlen die das Nahrungs- 

 bedürfuis des Säuglings deckende Menge veranschlagt für die 



erste Woche zu 600 g pro Tag 

 zweite bis vierte ,. ,, 800 g ,, „ 



fünfte bis siebente .. .. 950 g ,. ,. 



und das Kind in 24 Stunden sieben- bis achtmal trinken läßt, so muß die Mutter 

 in zwei- bis dreistündigen Pausen liefern in der 



ersten Woche 80 g im ganzen oder aus jeder Brust 40 g 



zweiten bis vierten ,. 110 g „ .. „ ,. ., ,. 55 g 



fünften bis siebenten ,, 130 g .. .. ,. „ 65 g 

 (Baumm und Illner). 



5. Die Milchabsonderung. 



Die Bildung des Sekretes läßt sich zum Teil durch die mikroskopische Be- 

 trachtung der Milchdrüse erklären. 



Die Milchdrüse besteht beim Beginn der Sekretion aus etwa 15 bis 20 durch 

 Bindegewebe voneinander geschiedenen großen Lappen. Die Hauptlajopen zer- 

 fallen in eine Anzahl kleiner Läppchen. Diese sind zusammengesetzt aus einer 

 Anzahl von Endbläschen, Alveolen, w- eiche stets noch besondere seitliche Aus- 

 buchtungen besitzen. Die Alveolen gehen in kleine Ausführungsgänge über, 

 welche sich zu größeren Abzugskanälen vereinigen und schließlich miteinander zu 

 einem Milchgang zusammenfließen. Jeder Milchgang erweitert sich kurz vor 

 seiner Ausmünduug an der Brustwai'ze zu einem länglichen Bläschen, dem Milch- 

 säckchen. Alveolen und Gänge sind von einem einschichtigen, niedi'igzylindrisehen, 

 annähernd kubischen Epithel ausgekleidet. 



In der ruhenden Drüse ist also der Bau der Alveolen, welche als einfache 

 Ausbuchtungen der Gänge zu betrachten sind, von demjenigen der Milchgänge 

 nicht verschieden. 



Erst während der S e k r e t i o n findet man Unterschiede zwischen dem 

 eigentlichen secernierenden Epithel und demjenigen der Ausfühi-ungsgänge. Das 

 erstere unterliegt einer langen Reihe von L^mwandlungen, während das letztere 

 die ganze Zeit unverändert bleibt. 



In der ruhenden Drüse trifft man im Bindegewebe nur selten, zwischen den 

 Epithelien oder im Lumen fast nie Mastzellen an. Während der Colostrum- 

 bildung sind sie dagegen massenweise vorhanden und viel zahlreicher als die 

 gewöhnlichen Leukocyteu. 



Bei eintretender Absonderung wachsen die Drüsenzellen in die Länge. 

 Im Protoplasma und besonders zahlreich in seinem lumenwärts gekehrten Ab- 

 schnitte treten Fetttröpfchen auf (Heidenhain). 



Steinhaus ^) hat in der Brustdrüse milchender Meerschweinchen mit der 

 Altmannschen Fixationsmethode einen Zusammenhang zwischen den sich 

 in der Zelle findenden fuchsinophilen Granulationen und der Fett- 

 bildung nachgewiesen. Bei der Bildung des Sekretes in der Milchdrüse Avachsen 

 die Zellen speziell in ihrem Vorderteil und füllen sich mit Granulationen an. Diese 

 Granulationen unterliegen einer zyklischen Metamorphosenreihe. Anfänglich kugelig, 

 werden sie dann ovoid, stäbchenförmig, Spirillen- und zuletzt spirochätenartig ge- 

 wunden. Die im Protoplasma auftretenden Fetttropfen entstehen nach Steinhaus 

 w^ahrscheinlich in der Weise, daß sich einzelne dieser fuchsinophilen Gra- 

 nula mit Fett beladen. 



*) Steinhaus, Archiv f. Physiologie, physiol. Abt. 1892, Supplement 1892, S. 54. 



