302 Blasentonus. — Harndrang. 



Nach Grif f ith '), Ashdown'^), Langley und Anderson^), Stewart^) ist der 

 Eliythmus dieser Kontraktionen sehr regelmäßig — wenn auch im einzelnen Falle 

 sehr verschieden — und ihre Amplitude sehr gering. Diese Umstände erleichtern 

 die Unterscheidung von den auf Eingriffe (Nerven- usw. Eeizung) erfolgenden 

 Blasenveränderungen. Auch nach Durchtrennuug der Blasennervtn — ■ Sacral- v.nd 

 Lumharanteile — dauern sie an; Sherrington ^) heohachtete bei Macacus und 

 hei der Katze, daß nach Querdurchtrenuung des Rückenmarks in Höhe der 

 12. Thoracalwurzeln , sobald die durch Schnittreizung verursachte starKe Blasen- 

 Ivontraktion vorüber ist, die rhythmischen Kontraktionen sofort wieder einsetzen. 

 Nach S her ring ton (1. c.) u. a. bringt tiefe Chloroformnarkose mit vor- 

 gängiger Morphin- und Atropininjektion die Blase bald zur Euhe, ein Zeichen, daß- 

 diese Kontraktionen zum Teil reflektorischer Natur sind. Aber nur zum Teil, denn 

 Langley und Anderson (1. c.) beobachteten, daß die Blase, vornehmlich nach 

 längerer Freilegung und nach häufigerem Manipulieren an ihr, sowie nach Ab- 

 kühlung der füllenden physiologischen ClNa-Lösung — wenn sie also mehr dem 

 „überlebenden" Zustande sich nähert — in Tonusschwankungen eintritt, und daß, 

 was auch Stewart erwähnt, öftere Eeizungen der Sacralanteile der Blasennerven 

 (s. später) das Auftreten dieser Schwankungen sehr begünstigen. Sher ring ton 

 (1. c. S. 681) fand weiterhin, daß auch nach dem Tode des Tieres die Kontrak- 

 tionen fast eine Stunde lang fortdauern, und daß die dem verbluteten Tiere ent- 

 nommene Blase, wenn sie nur in 0,75 proz. ClNa-Lösung von 38" C unter 40 bis 

 80mm HjO-Druck gehalten wird, die TonusschAvankungen fortsetzt. Ja Stewart*^), 

 der bei seinen Untersuchungen über die glatte Muskulatur sich der Harnblase 

 der Katze bediente, konstatierte, daß auch die, ohne dehnende Füllung, 20 und 

 mehr Stunden in der feuchten Kammer bewahrte Blase noch Spontankontraktioneu 

 ausführt. War schon durch Mosso und Pellacani (I.e. S. 103), Ashdown (I.e.),. 

 Sherrington (1. c.) festgestellt worden, daß diese Kontraktionen in der Blasen- 

 wand selbst ihren Ursprung nehmen, so glauben letzterer sowie Stewart, Straub, 

 Bottazzi u. a., daß sie myogener, Eanvier, Morgen, Schultz, Barbera 

 dagegen, daß sie neurogener Natur seien. Die Frage soll hier nicht Aveiter disku- 

 tiert, sondei-n auf den betreffenden Abschnitt dieses Werkes über glatte Muskulatur 

 verwiesen werden. 



Die von Mosso und Pellacani (1. c.) an Frauen — wegen bequemer 

 Katheterisiernng — angestellten Versuche gewährten neben der Beobachtung 

 psychischer Blasenreüexe auch die Möglichkeit, den Verlauf kommandierter 

 Willkürakte zu verfolgen. Die Aufforderung, eine leichte Anstrengung zum 

 Harnlassen zu machen, ergibt langdauernde Blasenkontraktion. Die hier- 

 bei, wie beim Harnlassen, auftretenden konkomitierenden Änderungen der 

 Atembewegungen können unterdrückt bzw. es kann die Atmung nach einem 

 gezeigten Takte willkürlich ausgeführt werden. Es führt dies keine Ände- 

 rung des Abdominaldruckes herbei, die Dauerkontraktion der Blase wird da- 

 durch nicht im geringsten beeinflußt. Dies beweist nach Mosso und Pella- 

 cani, daß die Bauchpresse bei dieser Druckerhöhung in der Blase keine Rolle 

 spielt, andererseits zeigt es aber, daß die dem Willensakt des „Harnlassen- 

 wollens" folgende Blasenkontraktion nur eine von diesem Akt eingeleitete ist, 

 daß wir aber nicht imstande sind — wie Rehfisch '^) behauptet — direkt 

 die glatte Muskulatur willkürlich zu kontrahieren. Daß die intendierte Blaseu- 

 kontraktion auch zur vollständigen Miktion führen, und daß dabei der Beginn 



') Journ. of Anat. and Physiol. 29, 254, 1894/95. — ^) Ebenda 21, 316, 

 1886/87. — ") Journ. of Physiol. 16, 414, 1894. — ^) Amer. Journ. of Pbysiol. 2 

 (1899). — ^) Journ. of Physiol. 13, 680, 1891. — ") Amer. Journ. of Physiol. 4, 

 185 ff., 1901; siehe daselbst auch die Literatur über rhythmische Kontraktionen 

 glatter Muskelfasern. — ^^'^^- f- pathol. Anat. 150, 111 ff., 1897; ebenda 161, 

 529 ff., 1900. 



