Die „entnervte" Blase. 333 



eines Thermometers in das Rectum (Goltz, 1. c.) löst jedoch Blasenkontrak- 

 tion aus; ob dieses ein Reflex von einem Eingeweide aus ist, oder direkte 

 Reizung der immer ziemlich gefüllten Blase, ist nicht entschieden. Die Re- 

 flexe der von gemeinsamen sympathischen Bahnen aus versorgten Beckenein- 

 geweide aufeinander, wie wir sie experimentell sicher auftreten sehen (durch 

 Gangl. mesent. Inf. und Plexus hypogastricus), sind in bezug auf ihr Vor- 

 kommen im Organismus zweifelhaft geworden durch die erwähnten Unter- 

 suchungen von Langley u. Anderson, welche die Anwesenbeit echter, 

 zu diesen Ganglien afferenter Blasenfasern in Frage stellen. Dieser Umstand 

 erregt aber auch Bedenken gegen die Auffassung Müllers (1. c. S. 136/137), 

 daß das Gefühl des Harndranges von der Blase durch sympathische Ganglien- 

 zellen hindurch in das Rückenmark und Gehirn geleitet werde, und daß 

 dementsprechend der Vorgang der Harnausstoßung, soweit er Reflex ist, nur 

 im sympathischen Nervensystem zustande komme. 



Erwähnt sei hier nochmals, daß Müller (I.e.) an Menschen mit Zer- 

 störung des unteren Rückenmarkes bei genauer Beobachtung das gleiche 

 Bild wie an den entsprechend operierten Tieren konstatiert hat; immer, bei 

 genügender Zeit, Herstellung einer gleichsam „peripheren" Blasenfunktion, 

 d. h. kein Harnträufeln, sondern Entleerungen, wenn auch unvollständige, in 

 gewissen Intervallen bei scbwachem Sphinktertonus. Wie weit bier die 

 Muskulatur selbständig arbeitet, wie weit der periphere, sympathische Gan- 

 glienapparat die Funktion unterhält, ist noch dunkel. Daß bei letzterem eine 

 bisher latente Fähigkeit, losgelöst vom Rückenmark selbständig zu arbeiten, 

 zutage träte, ist nicht unwahrscheinlich. Merkwürdig ist, daß die sympathi- 

 schen Ganglien auf Allgemeinzustände, wie den „asphyktischen", gar nicht 

 reagieren durch Einleitung von Gefäßkontraktion usw., wie Langley i) kon- 

 statierte. 



Eine Entscheidung über die oben berührte Frage der Unterlialtung einer 

 Blasenfuuktion durch die peripheren Apparate wäre zu erwarten durch die Eesultati^ 

 der Durchschneidung sämtlicher Blasennerven. Leider liegen genügende 

 Befunde hierüber noch nicht vor. v. Zeissl*) hat an sechs Hunden, welche die 

 Resektion der N. N. eriqentis und der A'^. N. hypogastrici überlebten, normal funktio- 

 nierende Blasen gefunden. Lewandowsky u. Schultz^) aber kamen zu an- 

 deren Resultaten. Sie konntan wohl feststellen , daß die Durchschneiduug nur 

 eines Nervenpaares — gleichgültig welches der beiden — niemals andere als vor- 

 übergehende Blasenstörungen macht, Avurden aber beide Paare durchtrennt, so 

 schwand nur bei weiblichen Hunden die anfängliche Incontinentia urinae, derai't, 

 daß die Tiere 100 bis 200 ccni Harn halten und willkürlich zu entleeren vermochten. 

 Bei männlichen Hunden aber trat neben einer schweren Darmstörung — 

 Lähmung des Mastdarms und gleichzeitig kontinuierlicher Kotdraug allerhöchsten 

 Grades — ein dauerndes Abtröpfeln von Harn auf; nur einer dieser männlichen 

 Hunde vermochte nach 14 Tagen willkürlich größere Mengen von Urin zu ent- 

 leeren. Ob letzteres infolge unvollkommener Operation gelang , konnte nicht ent- 

 schieden werden. Die Verfasser nehmen für diese männliche Ausnahme event. 

 das Gleiche an, Avas sie für die Hündinnen postulieren, nämlich eine dritte Nerven- 

 bahn „möglicherweise im JV. pudendus -internus^. Lewandowsky u. Schultz 

 heben hervor , daß dies Resultat nicht übereinstimmt mit den oben geschilderten 

 Exi^erimenten von Goltz und Ewald, sowie von L. R. Müller am Hunde mit ver- 

 kürztem Rückenmark; obwohl auch bei ihren Hunden nicht jeder vom Ureter 



Journ. of Physiol. 27 (1901). — ■■^) Wien. klin. Wochenschr. 9, 394/395, 

 1896. — ") Zentralbl. f. Physiol. 17, 434 ff., 1903. 



