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In den bisher besprochenen Fällen ist nun der Charakter der 

 uns beschäftigenden Zellen ohne Weiteres gegeben. 



Anders ist es in den Geschwülsten. Bei den Lymphangiomen 

 freilich sind wir ebensowenig im Zweifel, dass die den erweiterten 

 Raum auskleidenden Zellen Endothelien sind. Aber hier haben wir 

 es auch mit platten Elementen zu thun. 



In den Endotheliomen dagegen sind die Zellen durchschnitt- 

 lich rundlich, kubisch. Was berechtigt uns nun aber, sie Endo- 

 thelien zu nennen, oder wenigstens von solchen abzuleiten? 



In erster Linie kommt hier der Umstand in Betracht, dass 

 uns die Möglichkeit fehlt oder zu fehlen scheint, die Zellen aus 

 einer Wucherung von Epithelien hervorgehen zu lassen. Entweder 

 nämlich findet sich dort, wo die Geschwulst sitzt, s. B. in den 

 Hirnhäuten, im Knochenmark unter normalen Verhältnissen über- 

 haupt kein Epithel, oder, wenn das nicht zutrifft, fehlt doch ein 

 Zusammenhang mit den epithelialen Gebilden, aus welchem man 

 auf eine genetische Beziehung schliessen könnte. 



Aber was den ersten Punkt angeht, dürfen wir nicht ver- 

 gessen, dass die normalen Verhältnisse für uns nicht unbedingt 

 massgebend sind. Wir wissen ja, dass epitheliale Teile aus dem 

 typischen Zusammenhang abgesprengt werden und dass dann aus 

 ihnen, also an einer in der Norm epithelfreien Stelle, sich Tumoren 

 entwickeln können. Ich erinnere nur an die Carcinome, die in 

 der Tiefe der Halsweichteile aus verlagertem, resp. aus der Em- 

 bryonalzeit liegen gebliebenem Kiemenepithel hervorgehen. Auf 

 dieser Basis würde ich auch eine Erklärung finden für den von 

 Hansemann (Deutsche med. Woch. 1896, Nr. 4) angeführten Fall 

 einer skirrhösen Infiltration des Magens. Bei der Intaktheit der 

 Magenschleimhaut meint er, dass es sich um einen endothelialen 

 Tumor gehandelt habe. Nun kommen aber in der Submucosa und 

 eventuell auch in der Muscularis verlagerte Darmabschnitte (Pan- 

 kreas?) nicht so ganz selten vor und ich würde daher zunächst 



Bauchhöhle sich an der Bindegewebsneubiklunti" l)ei entzündlichen Wucherungen 

 beteiligten und andererseits aus Fi])roblasten hervorgingen. Ich kann aber doch 

 trotz der offenbar auf die Arl)eit verwandten Sorgfalt einen Zweifel nicht unter- 

 drücken, ob es wirklich möglich ist, unter dem Mikroskop aus dem Nebenein- 

 ander der beiden Zellformen die Umwandlung der einen in die andere genügend 

 sicher zu verfolgen. 



