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stimuliert würden, parasitenabtötende Stoffe zu produzieren. Die Anschauung 

 basiert auf der Beobachtung, daß unter dem Einflüsse des Salvarsans die 

 Spirochäten unter dem Mikroskop ihre Bewegungsfähigkeit behalten. Der 

 hieraus gezogene Schluß ist aber ein Trugschluß. Im Speyerhause wurde 

 nachgewiesen, daß in einer mit Spuren von Salvarsan versetzten Serum- 

 Spirochätenmischung nach Abzentrifugieren aller Flüssigkeit zwar die Spiro- 

 chäten noch beweglich waren, daß sie aber, Tieren eingeimpft, eine Infektion 

 nicht mehr auslösten. Dies beweist, daß das Salvarsan von den Spirochäten 

 verankert wird, und daß schon minimale Quantitäten des verankerten Arznei- 

 stoffes ausreichen, die Parasiten an ihrer Vermehrungsfähigkeit innerhalb des 

 Körpers zu hindern. Eine zelluläre Funktion des Salvarsans ist unter diesen 

 Umständen ganz ausgeschlossen, da überhaupt kein gelöstes Salvarsan mehr 

 vorhanden war. 



Der Vortragende bespricht ferner die Verankerung des Salvarsans an 

 die Zelle. Wie erwähnt, wird dasselbe zunächst mit Hilfe der Orthoamido- 

 phenolgruppierung an die Zelle verankert, und secundo loco tritt eine weitere 

 Verankerung durch den Arsenrest ein. Nur ungesättigte Arsenreste, die dem 

 dreiwertigen Typus entsprechen, sind dank der ihnen innewohnenden latenten 

 Verwandtschaft zu dieser sekundären Verankerung, die die Heilwirkung aus- 

 löst, befähigt. Vollkommen gesättigte Arsenreste, die fünfwertiges Arsen 

 enthalten, können nicht mehr von den Bestandteilen der Zelle gefaßt werden. 

 Der Heileffekt entspricht also gewissermaßen einer Kombinationswirkung 

 mehrerer Komponenten. Dieser Erfahrung entsprechend hat Ehrlich stets 

 die „Kombinationstherapie" empfohlen, worunter man die gleichzeitige An- 

 wendung verschiedenartiger, einen bestimmten Parasiten abtötender Heilstoffe 

 versteht. Für solche Zwecke sind nur Stoffe verwendbar, die von verschieden- 

 artigen Rezeptoren der Parasitenzelle gefaßt werden. Zwei Gruppen derselben 

 Klasse, z. B. der Arsenikreihe, zu kombinieren, hat keinen Zweck ; dagegen 

 empfiehlt sich die Kombination eines Arsenstoffes (z. B. Salvarsan) mit ge- 

 eigneten Farbstoffen (Trypaflavin, Trypanrot, Tryparosan). Durch solche 

 Kombinationen kann der Heileffekt nicht nur addiert, sondern bei geeigneter 

 Wahl potenziert werden, so daß mit kleinen, unschädlichen Mengen jeder 

 einzelnen Komponente voller Erfolg erzielbar ist. Die Kombinationstherapie 

 hat außerdem den Zweck, die bei langandauernder Behandlung häufig vor- 

 kommende, die Therapie sehr störende Arzneifestigkeit der Parasiten zu ver- 

 meiden. Wenn eine bestimmte Medikation (Arsenik bei Schlafkrankheit, Chi- 

 nin bei Malaria, vielleicht auch Quecksilber bei Spirillenerkrankungen) lange 

 Zeit gegeben wird, so werden die Parasiten fest gegen diese Stoffe und durch 

 sie nicht mehr beeinflußt. Besonders interessant sind die Verhältnisse bei 

 Malaria. In Brasilien kommen vielfach chininfeste Malariastämme vor, die 

 im Gegensatz zum normalen Verhalten durch Chinin nicht im mindesten be- 

 einflußt werden. Erfahrungen in Breslau und Hamburg haben aber gezeigt, 

 daß eine zwischengeschaltete Salvarsankur die Chininfestigkeit der Malaria- 

 parasiten beseitigt. 



Der Redner zeigt schließlich an einer Reihe von Tafeln die Heilwirkung 

 des Salvarsans bei den verschiedenen Krankheitstypen, besonders Spirillen- 

 erkrankungen : Syphilis, Framboesie, Rückfallfieber, Hühnerspirillose, weiter- 

 hin einer bösartigen, durch Spirillen verursachten Halsentzündung, der An- 



