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par M. Larrey (1) et ayant appartenu également à un phthisique (2). 

 4° Quoique, pour diverses raisons, et entre autres, parce que « des 



« productions exactement semblables se développent dans les régions 



« où il n'existe pas de glandes de Pacchioni, » les auteurs du Compen- 

 DiuM DE CHIRURGIE PRATIQUE rejettent cette opinion comme inadmissible (3), 



cependant, nous rappellerons que, pour Klein (4), d'une manière géné- 

 rale, les fongus de la diire-mère sont toujours formés par des corpu- 

 scules de Pacchioni hypertrophiés. Cette opinion a été reprise de nou- 

 veau en 1862, devant la Société de biologie, par M. Ordonez. Ce micro- 

 graphe distingué a décrit les granulations méningiennes ou corpuscules 

 de Pacchioni, comme constitués par des anses capillaires libres, prove- 

 nant en général du réseau capillaire de la pie-mère. La tunique adven- 

 tice ou celluleuse, en s'éfaississant considérablement par suite de 

 Thypergénèse des éléments (jui la composent, finit par constituer une 

 gamme fibreuse aux troncs capillaires, pendant leur trajetjusqu'à la par- 

 tie supérieure de la dure-mère. Elle forme alors une coiffe arrondie ou 

 piriforme, très-épaisse, à Tanse capillaire libre, qui, perforant la dure- 

 mère, va s'insinuer, quelquefois très-profondément, dans l'épaisseur des 

 os du crâne. Lorsque cette disposition a pris un grand développement, 

 le capillaire central d'un grand nombre des granulations qui en résul- 

 tent, et surtout des plus anciennes, finit par s'atrophier, et il reste à sa 

 place unevillosité fibreuse. 



M. Ordonez a remarqué, en outre, que les corpuscules de Pacchioni 

 prennent un développement considérable chez les sujets qui présentent 

 des tubercules abondants dans les poumons, et selon lui, il faudrait at- 

 tribuer cette relation à la gêne considérable de la circulation pulmo- 

 naire chez ces malades, et à la congestion consécutive du cerveau et 

 surtout des méninges (5). 



(1) Bulletin de l'Académie de médecine, séance des 27 février et 6 mars 

 1866, et Union médicale, nouvelle série, t. XXIX, p. 396 et 443. 



(2) Malheureusement, dans la pièce adressée par M. Monier (d'Avi- 

 gnon) à M. Larrey, en l'absence de renseignements antérieurs et d'une 

 exploration anatomo-pathologique complète, il est impossible de dire si 

 la perforation crânienne est congénitale, ou bien, si, au lieu de consti- 

 tuer une anomalie anatomique, elle ne serait pas la conséquence d'une 

 lésion pathologique, soit du cerveau, soit de la dure-mère, soit du crâne 

 lui môme. (Gazette des hôpitaux, 17 mars 1866.) 



(3) Ch. Denonvilliers et Gosselin, Compendium de cairurgie pratique, 

 t. II, p. 723. Paris, 1851. 



(4) Klein, Journal complémentaire de médecine, t, XXXIV, p. 225. 



(5) Communication orale du 17 mars 1866. 



