59 



La surface extérieure offre une coloration d'un blanc jaunâtre, et 

 présente un aspect mosaïforme, dû à l'adossement de petits lobules, 

 au nombre d'une cinquantaine environ, mesurant de O^jOO 1 à 0'",025 au 

 plus, et séparés très-nettement les uns des autres par d"étroits sillons 

 d'autant plus profonds, que les lobules qui les bordent sont eux-mêmes 

 plus développés. La tumeur, complètement opaque, offre du reste une 

 consistance molle, mais non fluctuante; elle n'était animée d'aucun bat- 

 tement artériel pendant la vie, et la pression directement exercée sur 

 elle n'occasionnait non plus aucune douleur. 



Dans le but de connaître la structure exacte de cette petite produc- 

 tion congénitale, nous l'avons incisée dans toute son épaisseur selon son 

 plus grand diamètre; et la surface de section nous a laissé voir seule- 

 ment une accumulation de tissu graisseux parcouru par un réseau serré 

 de fibres blanchâtres assez résistantes. Sur aucun point, nous ne trou- 

 vons Tapparence de vaisseaux. U examen microscopique^ que mon ex- 

 cellent collègue M. A. Bordier a bien voulu faire, a permis de consta- 

 ter, en outre, quelques particularités intéressantes : « 1" à la partie 

 « superficielle, une couche d'épiderme stratifié assez épaisse, et 

 « au-dessous, une mince couche formée par les éléments du derme, 

 « sans apparence de papilles; 2° du tissu cellulaire extrêmement ténu, 

 « et contenant beaucoup de graisse; 3° ni glandes sudoripares, ni glaii- 

 « des sébacées, ni follicules pileux; 4" bandelettes fibro-cellulaires 

 a denses, mais ténues, se continuant avec le reste du derme épaissi 

 « jusqu'à la face profonde des sillons qui séparent les différents mame- 

 « Ions de la surface extérieure (i), et parcourant irrégulièrement la 

 « masse intérieure de la tumeur; 5" ces bandelettes circonscrivent 

 « ainsi d'énormes aréoles remplies de vésicules graisseuses qui, Iprs- 

 « qu'on les comprime, laissent échapper l'huile qu'elles contiennent; 

 « 6" aucune production épithéliale, aucune forme d'apparence glandu- 

 « laire n'a pu être rencontrée. » 



Remarques. Presque tous les tissus dont la trame renferme des élé- 

 ments adipeux peuvent devenir le siège de tumeurs lipomateuses : quoi- 

 que les faits de ce genre soient exceptionnels, les os eux-mêmes en ont 

 offert des exemples (2), et l'on en a vu aussi se développer dans les ca- 



(1) « Les sillons inter-mamelonnaires renfermaient des productions 

 noirâtres, dans lesquelles le microscope n'a laissé voir aucun globule de 

 graisse, mais seulement quelques débris épithéliaux et quelques impu- 

 retés venues du dehors. » (A. Bordier.) 



(2) Il s'agissait, dans ces cas, de l'os maxillaire inférieur (E. Follin, 

 Traité élémentaire de pathologie externe , t. I, p. 197). 



