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 Prescription : 4 ventouses scarifiées lOcO dolcnll, cataplasmes lau- 

 danisés. 



20 janvier. Douleurs persistantes. La fesse augmente de volume au 

 niveau de la région qui correspond au grand trou sciatique. 



21 janvier. L'état général étant bon, on permet à la malade de se le- 

 ver une heure. Elle marche facilement et se dit même soulagée par la 

 position verticale. 



22 janvier. M. Trélat, ayant constaté une fluctuation très-profonde, 

 fait une ponction exploratrice dans le point de la région fessière où il 

 suppose le foyer, mais il ne s'écoule qu'un peu de sang. 



Du 22 au 26, môme état; la malade mange bien, dort bien, se lève 

 une heure par jour. Les douleurs de la fesse existent toujours, mais sans 

 être plus aiguës. 



26 janvier. Après s être levée comme les jours précédents, R... fut 

 prise d'un frisson intense avec claquement de dents ; puis le ventre se 

 iDallonne de nouveau et devient très-sensible. Vomissements bilieux, 

 diarrhée; pouls petit, faible, montant à 140 et même à 160. Les traits 

 s'altèrent, l'abdomen est le siège de douleurs spontanées très-vives, 

 arrachant des cris à la malade. En un mot, on constate tous les phéno- 

 mènes qui indiquent une rechute de péritonite. Les ventouses scarifiées^ 

 la glace, les opiacés largement employés n'apportent aucune modifica- 

 tion dans l'état de la malade, qui succombe le 29 janvier 1866, à huit 

 heures du matin. 



Autopsie. — Vice de conformation du vagin. Voici ce qu'on retrouve 

 de ce vice de conformation: La vulve, le vagin, l'utérus, le rectum 

 et la vessie étant enlevés en bloc et disséqués de manière à conserver 

 les rapports de ces organes, on fait une section médiane de la vulve, 

 de l'urètre, de la paroi antérieure de la vessie, puis on sectionne gra- 

 duellement, et d'avant en arrière, la paroi antérieure du vagin, puis 

 celle du col et du corps de Tutérus; alors on constate que la cloison a 

 presciuc disparu, qu'il n'en reste plus que des traces. En tendant la 

 paroi postérieure du vagin transversalement, on voit une ligne saillante 

 qui paraît être la ligne d'origine de la cloison sur cette portion du con- 

 duit vulvo-utérin. En arrière se trouve un espace qui, pendant la vie, 

 formait la cavité intermédiaire entre la cloison et le col utérin très- 

 saillant. Ce mouvement de tension détermine la formation de deux culs- 

 de-sac en doigts de gant, qui s'enfoncent un peu sous la saillie trans- 

 versale. 



Abcès de la fesse. Foyer profond situé à droite dans la région fessière, 

 contenant une grande quantité de pus fluide mal lié. Ce foyer était sous- 

 musculaire et sous-aponévrotique. Voici ses limites : 



En arrière^ le muscle grand fessier; en avant et en haut, la partie 



