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 IL Anatomie pathologique. 



Tumeurs du foie observées sur un foetus mort-né d'une mère sypuilfiique; 



par M. J. L. Prévost, interne des hôpitaux. 

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Le 19 juillet 1866, la nommée X... entre en travail à l'hôpital Saint- 

 Antoine, salle Sainte-Marguerite, n" 5, service de M. le docteur Lorain, 

 et accouche d'un fœtus mort âgé d'environ 7 mois; ce fœtus avait ma- 

 céré dans l'utérus, mais n'était pas putréfié. 



On apprend de cette femme qu'elle avait contracté la syphilis au 

 mois de janvier 1866; elle prétend qu'elle était alors enceinte depuis 

 un mois environ. Elle ne se soigna pas jusqu'au mois de juin, époque 

 à laquelle elle entra à Thôpital de Loiircine dans le service de M. le 

 docteur Simon; elle avait alors des plaques muqueuses de la vulve, un 

 peu de laryngite; mais pas de plaques muqueuses du voile du palais 

 ni de syphilides. M. Simon la soumit au traitement mercuriel (pilules 

 de proto-iodure). Au bout de trois semaines environ, les accidents sy- 

 philitiques s'étaient amendés. M. Simon constata alors, au dire de la 

 malade, que l'enfant était mort, et il supprima le traitement mercuriel. 



Elle sort de l'hôpital de Lourcine le 18 juillet, commençant, dit-elle, 

 le huitième mois de sa grossesse. 



A son entrée à l'hôpital Saint-Antoine, on constate quelques plaques 

 muqueuses aplaties sur les grandes lèvres, surtout sur la grande lèvre 

 gauche, pléiade inguinale. Pas de syphilide. Alopécie légère, pas de 

 ganglions sous-occipitaux. 



Autopsie de l'enfant. — Lexamen extérieur du fœtus n'offre rien de 

 particulier, si ce n'est les signes de la macération; Tépiderme s'enlève 

 facilement, et une sérosité sanguinolente est accumulée sous les tégu- 

 ments. 



A l'ouverture je constate avec M. Lorain que la face inférieure du 

 diaphragme est adhérente à la face supérieure du foie dans une grande 

 partie du lobe droit. Ces adhérences correspondent à deux indurations 

 du tissu hépatique, dont la plus volumineuse (de la grosseur d'une noix) 

 s'approche de 2 ou 3 millimètres du bord libre de l'organe, et la plus 

 petite (de la grosseur d'une noisette) est située un peu plus en arrière. 

 Le tissu du foie à ce niveau est jaune grisâtre, parsemé de petites taches 

 plus pâles. Les limites de ces deux tumeurs sont sinueuses et mal cir- 

 conscrites. Ce tissu est dur, résistant au scalpel, contrairement au tissu 

 du reste de l'organe qui offre la consistance et la coloration normales. 



L'examen microscopique que je fis avec l'aide de mon collègue et ami 

 M. Legros, nous montra que ces tumeurs du foie étaient constituées par 

 quelques fibres lamineuses, des corps fusiformes les uns normaux, les 



