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 après la mort, l'estomac, largement distendu par des gaz, remplit une 

 grande partie de l'abdomen et refoule les organes voisins. 



Nous détachons la glande hépatique, de façon à la rabattre en avant 

 et à pouvoir examiner en place l'arrière-cavité des épiploons, qui nous 

 apparaît sans lésion appréciable. Ayant alors achevé d'enlever d'une 

 seule pièce le foie, le pancréas, l'estomac, le duodénum et le colon 

 transverse, nous constatons un épaississement marqué de toute la por- 

 tion pylorique de l'estomac. En relevant le bord tranchant du foie dans 

 la partie correspondante, nous voyons apparaître une masse, du volume 

 d'un petit œuf de poule, étendue depuis le pylore épaissi jusqu'à la fos- 

 sette de la vésicule biliaire, de façon à masquer complètement cette 

 vésicule elle-même qu'elle entoure étroitement. 



En incisant la substance du foie, qui, du reste, offre l'aspect normal, 

 nous rencontrons, seulement dans le lobe droit, quatre nodosités évi- 

 demment cancéreuses.' 



Revenant alors à l'examen de l'estomac, après l'avoir incisé suivant 

 sa petite courbure, nous trouvons la surface interne de la muqueuse 

 déjà envahie sur plusieurs points par un état de ramollissement qui pa- 

 raît être d'origine cadavérique; puis tout à coup, sans que les parties 

 les plus voisines paraissent être atteintes, s'élève, au niveau de la ré- 

 gion pylorique, une surface irrégulièrement végétante, lisse, nullement 

 érodée quoique anfractueuse, et ayant bien nettement, par la consis- 

 tance, Taspect du cancer encéphaloïde. L'orifice pylorique, transformé 

 du reste en un véritable canal, n'est nullement rétréci; il n'existe plus 

 guère que comme siège et non plus comme forme ni comme étendue. 

 Il livre aisément passage à plus de deux doigts, et établit une libre 

 communication entre la cavité de l'estomac et celle du duodénum, dont 

 la première portion, également dilatée, présente à sa surface muqueuse 

 une disposition semblable. 



Dans le but de savoir quelle pouvait être la nature de la masse qui 

 nous cachait la vésicule biliaire, nous avons alors renversé en avant et 

 examiné, par sa face postérieure, cette masse, après l'avoir détachée 

 de la fossette, à laquelle elle n'était reliée d'ailleurs que par un peu de 

 tissu cellulaire. Il nous fut facile de constater sur cette face Texisteiace 

 de quelques plis membraneux qui paraissaient appartenir à la vésicule 

 biliaire. Une incision, pratiquée suivant le plus grand diamètre de ces 

 plis et de la masse dure et résistante qui les portait à sa face posté- 

 rieure, mit à nu une surface d'apparence muqueuse, colorée en jaune 

 verdâtre, et renfermant une très-faible quantité d'un liquide de même 

 couleur. En écartant les bords du pli membraneux sur lequel avait porté 

 rincision, il devint évident que nous avions ouvert la paroi inféro-pos- 

 térieure de la vésicule biliaire, paroi demeurée libre et non tendue. 



