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 somnolence fait place à du coma, d'abord intermittent, puis continu ; 

 enfin asphyxie lente et mort le 21 octobre. 



Autopsie le 23 octobre. Cadavre bien conservé, 



La voûte du crâne et la dure-mère n'offrent rien de particulier. Le: 

 méninges s'enlèvent facilement. Stase veineuse dans les réseaux de hi 

 pie-mère. Dans les coupes de l'encéphale on trouve d'abord un ancien 

 foyer, gros comme une noisette, siégeant dans l'extrémité postérieure 

 du noyau inférieur du corps strié droit au-dessus de la portion réfléchie 

 du troisième ventricule. Il ne possède pas de membrane d'enveloppe; 

 mais il est assez nettement limité, et sa couleur café au lait foncé 

 semble se rapporter à un foyer hémorrhagique. 



De plus, de nombreux foyers récents, l'un en avant de l'ancien dans 

 l'épaisseur du même corps strié et de la grosseur d'une noisette envi- 

 ron, rempli de sang gelée de groseille; et du même côté quelques ex- 

 travasations sanguines, comme de petites lentilles dans la tête du noyau 

 ventriculaire du même corps strié. 



De l'autre côté, à gauche, on trouve un foyer énorme qui a décollé 

 le noyau ventriculaire du corps strié de la couche optique et réduit 

 celle-ci en une sorte de bouillie; de là le sang s'est répandu dans le 

 ventricule latéral correspondant, dans le troisième ventricule (le ven- 

 tricule latéral droit ne contient pas de caillots), puis dans le quatrième 

 ventricule, et de là est venu soulever les méninges cérébelleuses, et 

 s'est étalé tout autour de la protubérance et du bulbe. Les ventricules 

 nommés sont distendus par de gros caillots récents, et ces derniers or- 

 ganes entourés d'une couche de sang fraîchement coagulé de plusieurs 

 millimètres d'épaisseur. On voit après le lavage que ce vaste foyer 

 siège dans toute l'épaisseur de la couche optique gauche, dont la sub- 

 stance est intimement mêlée au sang. On trouve encore çà et là d'au- 

 tres petits foyers, gros comme de petits pois ou des lentilles, et parti- 

 culièrement du côté gauche, dans l'épaisseur de la protubérance et du 

 pédoncule cérébral. 



Les artères encéphaliques sont profondément altérées; elles sont si- 

 nueuses, tortueuses, très-inégales; là élargies, ici très-rétrécies; elles 

 offrent des plaques cornées, blanchâtres, plus ou moins épaisses, dans 

 l'intervaUe desquelles la paroi artérielle, devenue friable, se déchire 

 avec une grande facilité. 



Le cœur est excessivement volumineux. Le ventricule gauche offre 

 une hypertrophie considérable, mais telle que tout y paraît être en pro- 

 portion. Les orifices ne sont ni rétrécis ni insuffisants; les valvules 

 légèrement épaissies, paraissent d'ailleurs saines. La plus grande épais- 

 seur de la paroi ventriculaire mesure sur la coupe 4 à 5 centimètres ; 

 le muscle a une coloration feuille morte assez marquée. 



C. R. Ç) 



