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 rouille ou d'ocre, offrant une odeur fade et nauséabonde. (Inhalation 

 d'huile de térébenthine.] 



Le lendemain, mieux sensible; pouls bien moins fréquent, 88; tem- 

 pérature presque normale; dyspnée bien moindre. Les crachats ont tou- 

 jours la même odeur fétide, ils sont d'un jaune brun. Malgré le peu de 

 fièvre, le malade est très-faible. L'abdomen étant bien moins tendu, on 

 aperçoit à sa partie inférieure, dans tout l'hypogastre, une tumeur dif- 

 fuse, irrégulière, bosselée, douloureuse à la pression, donnant un son 

 mat à la percussion. (Décoction de quinquina de 8 grammes avec 150 

 grammes d'eau et 30 grammes de sirop d'écorce d'orange.) 



La couleur des crachats différant de toute autre espèce de crachats 

 qui renferment du sang, soit de ceux de pneumonie, soit de ceux de 

 pneumorrhagie, et offrant surtout une grande quantité d'éléments d'ap- 

 parence mucoso-purulente à côté de ceux de couleur de rouille, 

 d'ocre, etc., nous les soumettons à l'examen microscopique, et quel 

 n'est pas notre étonnement de n'y trouver aucune cellule du sang, 

 mais à côté d'innombrables cellules du pus, un grand nombre de cris- 

 taux d'hématoïdine, de matière colorante du sang, soit les cristaux d'un 

 beau rouge en forme de prismes rhomboïdaux, soit ceux en forme d'ai- 

 guilles, isolés ou réunis en faisceaux, et les aiguilles avec leurs fais- 

 ceaux combinés de toutes les façons avec les prismes qui, au total, 

 existent en bien plus petit nombre que les gerbes d'aiguilles cristal- 

 lines. Dans toutes les préparations, nous trouvons en outre des grains 

 ou des corpuscules amorphes très-petits ou un peu plus volumineux 

 d'une matière colorante bl^ue qui n'est pas très-rare dans les résidus 

 hémorrhagiques. 



Pendant les jours et môme les temps suivants, ces cristaux paraissent 

 manquer par jour complètement, d'autres fois exister en si grand nombre 

 que les crachats ressembleraient à des crachats sanguinolents ordi- 

 naires, s'il n'y avait pas une nuance jaune orange ou jaune brun tout 

 autre que la couleur ordinaire du sang dans l'hémoptysie. Aussi dès le 

 premier jour de la constatation de ces cristaux, de l'absence de cellules 

 du sang, de l'existence de nombreuses cellules du pus, ai-je pu diag- 

 nostiquer dans la clinique un épanchement pleurétique hémorrhagique, 

 probablement d'origine traumatique, qui s'était fait jour à travers les 

 bronches, sans que le tissu pulmonaire ait pu fournir trace de ces élé- 

 ments sanguins. 



Pendant les premiers jours de février, l'état général s'améliore nota- 

 blement, il n'y a de fluctuations que dans la quantité et la coloration 

 des matières expectorées. Le malade, toutefois, est bien afïaibli et 

 maigre, la tumeur ou plutôt l'engorgement du bas-ventre est un peu 

 plus mou, et s'étend du milieu un peu plus à gauche qu'à droite ; c'est 



