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dès le commencement d'avril il est en pleine convalescence, et pre- 

 nant une petite place dans l'administration de Thôpital, je l'ai vu de 

 temps en temps pendant lété, et j'ai pu me convaincre que la guérison 

 était complète et durable. 



S'il y a un état pathologique bien observé et étudié d'une manière 

 approfondie, c'est bien l'hémoptysie, le crachement de saug. Et 

 pourtant cette observation prouve que le dernier mot n'a point en- 

 core été dit sur ce sujet, et qu'il peut y avoir un crachement de sang 

 qui ne renferme de celui-ci que la matière colorante à Tétat cristal- 

 lisé. Ce fait rappelle celui de la présence de matière colorante, 

 amorphe il est vrai, mais aussi sans cellules du sang dans les urines 

 après l'empoisonnement par l'acide sulfurique, état observé par 

 Oppolzer, Bamberger, Frerichs, Mannkopf et d'autres, et que l'on a 

 désigné sous le nom d'hématiuurie pour le distinguer de l'hématurie. 



On est par conséquent bien autorisé de séparer aussi l'hématino- 

 ptysie de Thémoptysie, et l'on pourrait ajouter à la première l'épi- 

 thète de cristalline. 



La science est-elle par là simplement enrichie dans sa nomencla- 

 ture, ou cette observation fournit-elle quelque chose de plus? 



L'hématinoptysie cristalline se distingue sous bien des rapports de 

 l'hémoptysie. Le sang a été rejeté, dans le cas qui nous occupe, mêlé 

 avec un épanchement pleurétique purulent auquel est venu se joindre 

 au passage une certaine quantité de mucus bronchique. Les signes de 

 la pleurésie, d'abord du côté gauche, puis double, offrant surtout 

 à gauche un épanchement abondant, avaient existé pendant plusieurs 

 semaines. L'apparition presque subite d'une très-grande quantité de 

 matière expectorée se rencontre, on le sait, souvent dans les pleu- 

 résies dont l'épanchement se fait jour à travers les bronches, termi- 

 naison qui est loin d'être rare. 



Déjà à l'œil nu la coloration, ainsi que d'autres caractères phy- 

 siques , distinguent cette hématinoptysie du crachement de sang 

 ordinaire. La coloration diffère pendant tout le temps de celle du 

 sang, soit dans la pneumonie, soit dans la pneumorrhagie ; elle est 

 plus jaune, tirant sur l'orange ou sur le brun, et c'est même cette 

 coloration anormale qui a conduit à l'examen microscopique. Du 

 reste, il y a bien à rechercher sous ce rapport, et ce n'est pas la pre- 

 mière fois qu'une coloration anormale me conduit à des résultats 

 inattendus par l'examen microscopique. 



