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Erysipèle ambulant compliqué de méningite 1 cas. 



Méningite tuberculeuse chez une petite fille de 13 ans. 1 cas. 



Tuberculisation généralisée aiguë 1 cas. 



Fièvre puerpérale avec abcès métastatiques 1 cas. 



Mais il faut ajouter, pour donner à ces faits leur véritable valeur, 

 que ce sont les seuls exemples de ces maladies que nous ayons exa- 

 minés sous ce rapport et que par conséquent nous n'avons pas à noter 

 de résultats négatif?. De plus, dans un grand nombre d'autres mala- 

 dies, on trouve toujours au contraire le système musculaire parfai- 

 tement sain ou bien atteint, comme dans l'alcoolisme chronique par 

 exemple, d'altérations graisseuses qu'il ne faut pas confondre avec 

 celles dont il est ici question. 



C'est ainsi que dans les cas de phlegmasies, de cachexies tubercu- 

 leuse ou cancéreuse, de maladies de Bright et un grand nombre 

 d'autres affections, j"ai toujours obtenu des résultats négatifs. Dans 

 le choléra, où Ton avait cru trouver des altérations analogues, j'ai 

 toujours constaté au contraire la conservation parfaite des fibres 

 musculaires, et cela même lorsque la maladie ne se teiminait fatale- 

 ment qu'après une longue période typhoïde. C'est ce que j'ai pu voir 

 dernièrement chez une femme qui n"a succombé que le quatorzième 

 jour. xMais lorsque le choléra est survenu chez des malades atteints 

 antérieurement de fièvre typhoïde (2 cas), de variole (1 cas) ou de 

 rougeole (1 cas), j'ai pu constater h^s altéi-ations musculaires qui se 

 montrent comme nous l'avons vu dans ces dernières maladies. 



Description générale des altérations. — Je vais maintenant 

 cherchera donner une idée générale de ces altérations musculaires, 

 indépendamment des circonstances dans lesquelles on les rencontre. 



Pour bien en faire comprendre l'évolution et pour que la descrip- 

 tion soit applicable à tous les cas, je me propose de distinguer trois 

 degrés ou stades, et d'indiquer pour chacun d'eux les caractères 

 constatables à l'œil nu et au microscope. 



1" degré. — Au début, les muscles lésés ne présentent que des ca- 

 ractères peu marqués. Us sont presque toujours un peu tuméfiés et 

 durs. Leur coloration est brunâtre ou d'un rouge foncé, leur fria- 

 bilité un peu plus grande qu'à l'état normal. Ces changements, plus 

 ou moins appréciables suivant les muscles, sont dus à une hyperémie 

 en général très-intense ; mais je ne sais si celle-ci peut aller dès le 

 début des lésions jusqu'à l'extravasation sanguine. Dans i'obs. I, les 



