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 (le la cavité de la pulpe, direction qui iiest autre que celle des cana- 

 licules eux-raême?. 



Ce mode de début est constant et jamais la maladie ne reconnaît 

 «ne autre origine ; la carie interne n'existe donc pas. On n'a signalé 

 en effet comme caries internes que des cas dans lesquels une ouver- 

 ture étroite et parfois dissimulée dans un interstice ou tout autre 

 point d'un accès difficile donnait passage à une excavation plus ou 

 moins vaste, qui peut ainsi rester méconnue fort longtemps et qu'une 

 circonstance fortuite, un choc, révèle tout à coup en brisant la paroi 

 amincie de la cavité. On a prétendu aussi, pour défendre cette opi- 

 nion, que les dents de sagesse sortaient fréquemment cariées (Hun- 

 ter, M. Oudet). Cette assertion repose sur une observation inexacte. 

 La dent de sagesse, dont Téruption est, comme on sait, souvent tar- 

 dive et troublée par diverses complications, se trouve, pendant un 

 temps parfois très-long, recouverte d'une couche de muqueuse gin- 

 givale, perforée d'une ouverture insuffisante pour livrer passage à la 

 couronne, ou réduite à l'état de lambeaux qui restent appliqués à sa 

 surface. Or ces lambeaux, fort sujets à s'enflammer, peuvent donner 

 lieu à la production de mucus, de pus et autres produits inflamma- 

 toires ; ils sont en outre susceptibles de receler au-dessous d'eux et 

 au contact de l'organe des débris alimentaires, des substances di- 

 verses qui deviennent un véritable milieu de fermentation et ainsi 

 une cause de carie. La dent achevant ensuite son éruption peut donc 

 apparaître à l'extérieur avec une carie, même assez vaste, dont un 

 examen peu attentif a pu faire remonter le début à une époque an- 

 térieure à l'éruption. 



Un autre argument en apparence plus sérieux repose sur les cas 

 de dents trouvées dans des kystes de l'ovaire, dans les inclusions 

 fœtales, dans diverses productions hétérotopiques, et chez lesquelles 

 on aurait constaté des caries (1). Nous avons observé personnellement 

 un certain nombre d'exemples de ce genre et nous avons aisément 

 reconnu que les prétendues caries n'étaient autres que des résorp- 

 tions plus ou moins avancées des dents fixées aux parois du kyste. 



(1) Voyez le remarquable travail de Lebert sur tes Kystes dermoïde.s 

 cl CHét&rotopie plastique en général, in Comptes rendus et Mémoires 

 de la Société de biologie, 1852, t. IV, p. 203. 



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