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 canal intermédiaire. Les caractères de la première cavité, c est-à-dire 

 de la carie, ayant été décrits dans le paragraphe précédent, nous n'a- 

 vons pas à y revenir, mais il nous reste à étudier l'état de la cavité 

 de la pulpe et du pertuis qui les réunit. 



Cette cavité profonde, remplie normalement par l'organe central 

 de la dent dont elle représente la forme exacte, subit dans cette pé- 

 riode de Tenvahissement diverses altérations. L'orifice de commu- 

 nication de la cavité de la carie avec la pulpe affecte différentes 

 formes; tantôt il présente une étendue considérable, irrégulière, 

 résultant de laffaissement spontané ou provoqué de la lame profonde 

 d'ivoire : tantôt il est si étroit, qu'il laisse à peine passer le stylet le 

 plus fin, et qu'il faut l'élargir et le régulariser pour apprécier l'état 

 des parties profondes. Dans quelques circonstances, au lieu d'un 

 orifice, de communication, on en voit deux et même trois, comme 

 cela peut se produire au fond des caries vastes et anciennes. Au 

 delà de ces parties se trouve alors la pulpe, avec les lésions qui lui 

 sont propres. 



Cet organe exposé subitement à Tinfluence des agents extérieurs, 

 éprouve immédiatement des phénomènes inflammatoires d'intensité 

 variable et qui se traduisent à l'observation directe par certaines al- 

 térations. Si la mise à nu est récente et peu étendue en surface, on 

 constatera une légère injection peu profonde et localisée sur le point 

 même de la dénudation, le reste de l'organe ayant conservé ses ca- 

 ractères normaux. Si la pénétration de la pulpe est ancienne, l'in- 

 flammation a gagné une plus grande partie de la masse, qui est alors 

 tuméfiée, d'un rouge brique plus ou moins foncé, présentant sur 

 quelques points des foyers hémorrhagiques, reconnaissables à l'œil 

 nu, à de petites taches noires incluses au sein du tissu injecté. Dans 

 des circonstances encore plus avancées, la pulpe est notablement 

 réduite de son volume, et les parties restantes sont entrées en sup- 

 puration permanente ou ont subi une fonte partielle par suite de 

 gangrène. L'organe se trouve alors réduit en une sorte de putrilage 

 informe et fétide dans lequel l'examen le plus minutieux ne retrouve 

 qu'avec peine la trace de l'organisation primitive. 



D'autres particularités se rencontrent dans la pulpe ainsi modi- 

 fiée : si, même après sa dénudation, l'irritation a été légère comme 

 dans les caries à m.arche lente, il se produit une hyperproduction 

 de dentine sur le point découvert et il s'ensuit alors que le pertuis, 



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