Pyogene Kokken. Pathogenes Verhalten. 47 



gien änderte sich nach etwa 2^/« Monaten dieses Blutbild völlig. Die rothen 

 Blutkörperchen nahmen ab, Makro-, Miki'O- und Poikilocyten, sowie Normo- 

 blasten erschienen und die Zahl der Leukocyten stieg auf 34 000. Davon 

 betrugen die Lymphocyten 95,5 °/,j. Nach wenigen AVochen, 8 Monate 

 nach Beginn der ganzen Krankheit, erfolgte der Tod an einer Sepsis, die 

 sich an eine Angina angeschlossen hatte. 



Die mikroskopische Untersuchung während des Lebens excidirter Tumor- 

 stücke auf Bacterien war negativ. Die angelegten Culturen wurden durch 

 Verunreinigungen unbrauchbar. In das Peritoneum von Hunden einge- 

 brachte Tumorstückchen machten die Thiere nicht krank und erzeugten 

 insonderheit keine nachweisbaren Veränderungen an Blut und Lymphdrüsen. 

 Nach dem Tode wurden an Ausstrichpräparaten von der Milz spärliche 

 Streptok. nachgewiesen. Dieselben fanden sich bei Cultivirung auch in 

 Lunge, Herzblut, Leber, Nieren, bronchialen und retroperitonealen Lymph- 

 drüsen und im Knochenmark. v. Brunn. 



Sohn (110) führt in einem von ihm beobachteten Fall von Scharlach 

 die septische Allgemeininfection, welcher der 6jährige Patient nach 

 6 Tagen erlag, darauf zurück, dass der Patient in einem Zimmer lag, in 

 welchem 1^/^ Jahre zuvor eine Unterschenkelfractur mit anschliessender 

 vielwöchentlicher Eiterung behandelt worden war. Das Zimmer war nicht 

 desinficirt und auch nicht benutzt worden. Verf. nimmt an, dass in diesem 

 wie vielleicht in vielen anderen Fällen die Streptok. sich im Zimmerstaub 

 jahrelang virulent erhalten haben und dann mit der Athmungsluft in den 

 Körper des Scharlachkranken gelangt sind, wo ihnen die erkrankten Ton- 

 sillen als Eingangspforte dienen. Er fordert daher zur Ausschaltung dieser 

 Infectionsquelle auf ^ v. Brunn. 



Klotz (72) führt den günstigen Ausgang einer Sepsis auf die intra- 

 venöse Silberinjection zurück. Der Fall betraf eine 27jährige Frau, 

 bei der sich schwere septische Symptome mit deutlichen Zeichen einer 

 Endocarditis septica im Anschluss an eine Angina tonsillaris entwickelt 

 hatten. Bemerkenswerth erscheint der von vornherein sehr langsame Ver- 

 lauf. Vom 5.-10. Februar dauerte die Angina, am 20. Februar traten die 

 ersten septischen Symptome auf, erst am 4. März legte sich die Frau zu 

 Bett und am 12. März erreichten die Erscheinungen ihren Höhepunkt. 

 Tags darauf wurden 0,09 g einer Iproc. CollargoUösung injicirt, nach 

 1^/2 Tagen weitere 0,08 g, nach derselben Zeit nochmals 0,07 g. Jede 

 Injection war von Schüttelfrost und Temperatursteigerung gefolgt, daran 

 schloss sich jedoch stets deutliche subjective und objective Besserung an, 

 die nach der 3. Injection anhielt und nach verhältnissmässig kurzer Zeit 

 zur völligen Heilung führte. v. Brunn. 



Beilei (26) theilt kurz 5 Fälle septischer Allgemeininfection mit, 



^) Warum S. die Streptok. den Umweg durch die Zimmerluft machen lässt, 

 ist nicht recht ersichtlich. Der angeführte Fall kann als Beweis für die An- 

 schauung des Verf. 's schon deshalb nicht angesehen werden, weil der Nachweis 

 nicht erbracht ist, dass es sich bei der früheren Eiterung und der jetzigen 

 Sepsis um dieselben Erreger gehandelt hat. Ref. 



