48 Pyogene Kokken. Patbogenes Verhalten. 



VOD denen 3 durch Staphyloc. aureus, 2 durch Streptok. verursacht 

 waren. Der erste Fall betraf eine Frau, bei der zahlreiche Abscesse durch 

 Staphyloc. aureus hervorgerufen worden waren. Sie wurde geheilt. An 

 ihr inficirte sich ein Arzt, der in Folge chronischer Pyämie nach zwei- 

 monatlicher Krankheit starb. Bei diesem wurde in zahlreichen Abscessen 

 Staphyloc. aureus, im Exsudat einer serösen Pleuritis dagegen Staphyloc. 

 albus nachgewiesen. Verf. ist geneigt diesen Befund für die Anschauung 

 zu verwerthen, dass der Staphyloc. albus nur eine weniger virulente Modi- 

 fication des Staphj'loc. aureus darstellt. Der dritte Fall war eine im An- 

 schluss an eine Verletzung entstandene binnen 6 Tagen tödtlich verlaufende 

 Staphj^lok.-Pyämie. 



Bei den beiden Patienten, die einer Streptok. - Septikopyämie erlagen, 

 waren chronisch-eiterige Entzündungsprocesse der Gingiva und der Al- 

 veolen vorangegangen. In dem einen Fall entstand eine Mittelohr- und 

 Warzenfortsatzeiterung, deren operative Behandlung die Allgemeininfection 

 nicht zu verhindern vermochte, im anderen scliloss sich dieselbe an eine 

 Eachenphlegmone mit Tonsillarabscessen an. In diesem Abscess fanden sich 

 Streptok. von geringerer Vii'ulenz als im Blut desselben Patienten. Gleich- 

 zeitig wurde aus diesem Abscess ein stark thierpathogener Saccharomyces 

 cnltivirt. Verf. hält einen Zusammenhang dieser Befunde in dem Sinne für 

 möglich, dass der Saccharomyces bei der Mischinfection die Schutzkräfte 

 des Organismus geschädigt und ihn so für die Streptok.-Infection empfäng- 

 licher gemacht haben könne. In den beiden letztgenannten Fällen war 

 die Anwendung des MARMOEEK'schen Antistreptok.-Serums ohne jeden 

 Erfolg. v. Brunn. 



vJIagmis (84)beschreibteinenFall rein er puerperaler Staphylo k.- 

 pyämie. Die Infection erfolgte intra partum. Secundäre Localisationen 

 bildeten sich aus im linken Schultergelenk, in der Mamma, dem rechten 

 unteren Lungenlappen und dem rechten Oberschenkel. Ueberall fand sich 

 Staphyloc. pyogenes aureus in Reincultur,. nur der Herd in der Lunge ist 

 in dieser Eichtung nicht untersucht, da die Patientin geheilt wurde. Ein 

 besonderes Krankheitsbild scheint, soweit sich nach der geringen Zahl der 

 bisher vorliegenden Beobachtungen beurtheilen lässt, die Staphylok.-Pyämie 

 im Gegensatz zur Streptok.-Pyämie nicht zu kennzeichnen. v. Brunn. 



Hug (64) sah eine Staphylok.-Toxämie nachRevolverschuss. Eine 

 22jährige Frau erhielt aus einem Revolver (7,5 mm) aus einer Entfernung 

 von 2-3 Schritten gleichzeitig 4 Schüsse. Drei von den "Wunden heilten 

 reactionslos, während die vierte eiterte. Diese lag über dem medialen rechten 

 Scapularrande in der Höhe des 4. Brustwirbeldornfortsatzes. Wie sich bei 

 der wegen der Eiterung vorgenommenen Spaltung des Schusskanales ergab, 

 hatte das bleierne Projectil die Scapula 1 cm vom medialen Rande entfernt 

 durchbohrt. Ausser einer Eitersammlung oberhalb der Scapula fand sich 

 auch ein Abscess unterhalb derselben, der Knochensplitter, kleine Kleider- 

 fetzen und das Projectil enthielt. Einen Monat lang bestanden schwere 

 septische Sj'mptome, hohe Temperaturen, starke Pulsbeschleunigung, Be- 

 nommenheit, auf die mehrere chirurgische Eingriffe keinen Einfluss auszu- 



