Pneumoniecoccus. Blutbefunde. 67 



Ausgang herbeigeführt, bestreitet Verf. Denn iin Allgemeinen ist die Zahl 

 der Keime im Blute so klein, dass ein Vergleich mit der experimentell er- 

 zeugten Pneumok.-Septikämie der Thiere nicht möglich ist. F. sieht noch 

 immer, und wohl mit Recht, die Hauptgefahr der Pneumonie in der directen 

 ungünstigen Beeinflussung des Herzens. 8chiverin. 



Von 30 schweren PneumonienzüchteteCole(13o) 9malPneumoc. 

 aus dem Blut, wozu er Lackmusmilch emptiehlt. Die Häufigkeit des 

 Befundes von Pneumok. im Blut entspricht der Schwere der Erkrankung. 



Kempner. 



Als Leukocytose rechnet Figenschou (141) eine Anzahl von 10000 

 und mehr Leukocyten pro cmm. Von 50 untersuchten Fällen verliefen 42 

 mit mehr oder weniger Leukocytose. Von den übrigen 8 starben 5, von 

 den 42 aber 6, die meistens Alkoholiker waren oder Complicationen seitens 

 anderer Organe darboten. Verf. zieht folgende Schlüsse: 



1 . Die meisten croupösen Pneumonien verlaufen mit Leukocytose. 2. Diese 

 ist als ein Zeichen guter Reactionsfähigkeit aufzufassen. 3. Sie beruht stets 

 auf einer Vermehrung der polynucleären neutrophilen Leukocyten. 4. Eo- 

 sinophile Zellen sind auf dem Höhepunkt der Leukocytose fast nicht nach- 

 zuweisen; ihi' Vorkommen ist stets als ein gutes prognostisches Zeichen 

 aufzufassen. 5. Dagegen ist fehlende Leukocytose ohne eosinophile Zellen 

 ein schlechtes Zeichen; solche Fälle sterben häutig. Zum Fäi-ben der Blut- 

 präparate wird Jexnee's Lösung von neutralem Eosinmethylenblau in 

 absolutem Methylalkohol besonders empfohlen; die neutrophilen Granula 

 werden hierdurch hellröthlich gefärbt. Ohne vorherige Fixirung ^vird 

 3 Minuten kalt gefärbt, dann gründlich in destillirtem Wasser abgespült, 

 getrocknet und in Canada eingebettet. Geirsvold. 



Lambert (161) kommt auf Grund von Leukocytenzählungenbei 

 87 Fällen croupöser Pneumonie zu dem Resultat, dass das Verhalten der 

 Leukocytose zwar nicht allein aussclüaggebend für die Prognose ist, dass 

 aus der häufig vorgenommenen Leukocytenzählung aber sehr wichtige 

 Schlüsse zu ziehen sind. In leichten FäUen findet man gewöhnlich 6- 12 000, 

 in schweren Fällen 30-50000 Leukocyten. Bleibt die Zahl dauernd unter 

 7000. so ist der Verlauf fast ausnahmslos letal. 



Die Leukocyteuvermehrung bleibt bei verzögerter Resolution bestehen, 

 nimmt bei weiterer Ausdehnung des pneumonischen Processes zu und kann 

 bei Bildung eines Empyems sich sogar verdoppeln. Schwerin. 



Borini's(129) Arbeit beschäftigt sich mit der Theorie der Digitalis- 

 anwendung bei der Behandlung der croupösen Pneumonie. Das Auf- 

 treten einer Hyperleukocytose nach Digitalisgebrauch wurde zuerst 

 von Naegeli- Akekblom ^ constatirt. Gazza- stellte fest, dass bei Kanin- 

 chen thatsächlich eine Verzögerung des Exitus letalis nach Pneumok.-In- 



1) Zm- Behandlung der Pn. Croup, mit Digitalis, Ctbl. f. innere Med. 1895, 

 p. 769. Ref. 



*) Leucocitosi digitalica e sua importanza nella diplococcemia sperim. (Riforma 

 med. 1901.) Ref. 



5* 



