Pneumoniecoccus. Specielle Pathologie. 69 



teriologie der gesunden Conjunctiva ein, sowie deren Histologie im Hinblick 

 auf ihre Aehnlichkeit mit der Schleimhaut des Nasenrachenraums. 



Experimentell hat Gaspaeini Conjunctivitis und eiterige Keratitis an 

 Kaninchen erzeugt, die Resultate sind von Bach bestätigt worden; der Zu- 

 sammenhang von Panophthalmie mit Meningitis auf der Bahn des Sehnerven 

 ist von DE Lapeesonne festgestellt worden. 



Durch Pneumok. erzeugt wird Dacryocystitis (congenitale, katarrhalische 

 und eiterige Entzündung), Keratitis, Panophthalmitis (metastatische) und 

 Orbitalphlegmone. 



Der Pneumoc. ist von Gaspaeini auf der gesunden Conjunctiva nach- 

 gewiesen worden in hohen Procentzahlen, während Andere viel niedrigere 

 Zahlen gefunden haben. 



Betreffs der Conjunctivitis durch Pneumok. kommt N. zu folgenden 

 Schlüssen : 



1. Die Erkrankung kommt hauptsächlich im jugendlichen Alter vor, am 

 häufigsten im Frühjahr und Herbst, manchmal zugleich mit einer Nasen- 

 rachenentzündung, sporadisch, endemisch und epidemisch. 



2. Das klinische Bild besteht in einer gleichzeitigen und einander fol- 

 genden Entzündung beider Augen mit Thränen und Verklebtsein der Lider 

 ohne Betheiligung der Conjunctiva bulbi. 



3. In den verschiedenen Lebensaltern hat die Krankheit verschiedene 

 Formen: 



a) Bei Neugeborenen tritt sie in den ersten Tagen auf, ist doppelseitig, 

 meist mit leichtem Schnupfen verknüpft, giebt manchmal zu Verschluss 

 der Thränenwege Veranlassung. 



b) Bei Kindern ist die Reizung etwas stärker, doppelseitig; characte- 

 ristisch ist die Contagiosität in diesem Alter. 



c) Beim Erwachsenen kommt sie auch einseitig vor, kommt häufig zu 

 einer chronischen Conjunctivitis oder Erkrankung der Tlu'änenwege hinzu. 



4. Epidemien treten bei Kindern auf. 



5. Differentialdiagnostisch kommt die leichte Form der Conjunctivitis 

 durch WEEKs'sche Bac. in Betracht. Fleischer. 



Unter 5 Fällen von Dacryocystitis congenita untersuchte Hirsch 

 (1 53) 3mal bacteriologisch und fand Pneumok. Bei den Müttern war starker 

 Fluor albus vorhanden. H. glaubt, dass eine Pneumok.-Iufection von Vaginal- 

 secret der Mutter vorliege. Einfaches Ausdrücken des Thränensackes brachte 

 schnelle Heilung. Qrunert. 



Hertel's (150) Fälle von Pneumok. -Ophthalmie nach Masern boten 

 alle drei das Bild einer schweren Bindehaut- und Lidaffection, Bei zweien 

 kam es zu Durchbruchgeschwüren der Hornhaut. In dem Secret der Binde- 

 haut, in den Hornhautgeschwüren, im Secret der Nase und des Rachens 

 fanden sich Pneumok. Alle drei Kinder litten an Bronchopneumonie. H. ist 

 der Ansicht, dass die Augenaffectionen ektogenen Ursprunges sind und von 

 den Kindern durch Einreiben des pneumonischen Sputums erzeugt worden 

 sind. Die Blutuntersuchungen fielen negativ aus. Grunert. 



Abt (124) hat einen Fall von eiteriger Ophthalmie bei einer 



