72 Pneumoniecoccus. Specielle Pathologie. 



Sears und Lanabee (189) machen statistische Angaben über 

 94 9 Fälle von Pneumonie aus dem Boston City Hospital. Die Mor- 

 talität betrug im Durchschnitt 35,9'^/o, bei Abstinenzlern 25*^/0, bei Pota- 

 toren dagegen 45,5'^/o. Die in 211 Fällen vorgenommenen Leukocyten- 

 zähhmgen ergaben, dass die Prognose ziemlich ungünstig ist, wenn weniger 

 als 10 000 Leukocyten im cmm gefunden werden. An seltenen Compli- 

 cationen wurde Phlebitis, Meningitis, Peritonitis — diese 3mal — beobachtet. 

 In einem Fall trat einePneumok.-Arthritis des Hüftgelenks auf. Neues ent- 

 hält die Arbeit nicht. Schwerin. 



Wells (198) veröffentlichte im Jahre 1891 einePneumoniesammel- 

 statistik von 223 730 Fällen mit einer Mortalität von 18,l°/o. Er verfügt 

 jetzt über 359 797 Fälle mit einer Mortalität von 21 ,8*^/0, was eine geringe, 

 aber practisch bedeutungslose Verschlechterung der Prognose der Erkran- 

 kung bedeutet. Wenn man dagegen die Zahl der Pneumonietodesfälle mit 

 der Gesammtmortalität vergleicht, so ergiebt sich für die letzten 20-30 Jahre 

 eine ausserordentliche relative Zunahme der ersteren, wie Verf. an einer Reihe 

 von Mortalitätsstatistiken amerikanischer Städte zeigt. So waren, um nur 

 ein Beispiel anzuführen, in Baltimore 1875 nur l,2^/(>, 1899 dagegen IO'^/q 

 aller Todesfälle durch Pneumonie bedingt. Diese zunehmende Verbreitung 

 der Pneumonie ist nach Verf.'s Ansicht zum Theil durch das dichtere Zu- 

 sammenwohnen der Bevölkerung in den Städten bedingt und muss vor allem 

 durch eine sorgfältige Vernichtung des Auswurfes von Pneumoniekrauken 

 bekämpft werden. Schwenn. 



Sander (186) prüft an der Hand der Sectionsprotocolle des Münchener 

 pathologischen Institutes und der Aufzeichnungen des Meteorologischen Insti- 

 tutes denEinfluss, den die einzelnenWitterungsfactorenauf die 

 Zu - oder Abnahme der Pneum oniemortalität haben. Auf Grund 

 seiner 1015 Fälle stellt er fest, dass niedrige oder sinkende Temperatur 

 stets eine hohe oder steigende Mortalität zur Folge hat, während grosse oder 

 zunehmende Windstärke geringe oder abnehmende Mortalität mit sich 

 bringt. Nicht ganz so deutlich prägt sich der Einfluss der Niederschlagshöhe 

 und der relativen Luftfeuchtigkeit aus. Im allgemeinen führt eine grössere 

 Niederschlagsmenge zum Sinken der Zahl der Todesfälle, während mit 

 dem Steigen der relativen Luftfeuchtigkeit die Mortalität wächst. Eine 

 Einwirkung des Barometerstandes ist nicht zu constatiren. 8ch werin. 



Cotton (137) giebt eine kurze Statistik über 119 genau beobachtete 

 Fälle von Empyem bei Kindern. 104mal war sicher, 9mal wahr- 

 scheinlich eine Pneumonie vorhergegangen. Nur 4 Fälle waren als primäre 

 aufzufassen. Je einmal folgte das Empyem auf Diphtherie und Scharlach. 

 Die in 48 Fällen vorgenommene bacteriologische Untersuchung ergab 33mal 

 Pneumok. in Reincultur, je einmal Pneumok. in Gemeinschaft mit Streptok. 

 bezw. Saprophyten; 7mal Streptok., 2mal Staphjdok., Imal Saprophyten 

 allein. Bei einem Fall von doppelseitigem Empyem fanden sich auf der 

 einen Seite Pneumok., auf der anderen Seite Streptok. Zweimal erwies 

 sich der Eiter als steril. Spontanheilung erfolgte selten, die Prognose war 

 bei rechtzeitiger Incision im Allgemeinen günstig. Schiverin. 



