76 Pneumoniecoccus. Specielle Pathologie. 



Nachbarschaft (vom Darm, von der Pleura, von den weiblichen Genitalien), 

 als auch auf hämatogenem Wege entsteht. 



Am Schlüsse der Arbeit giebt Verf. ein ausführliches Verzeichniss der 

 Literatur über den betreffenden Gegenstand. Schivetin. 



Yaiidei'linden (196) berichtet über einen trotz Operation tödtlich ver- 

 laufenden Fall von Pneuraok. -Peritonitis, bei dem auch die Section 

 keine Klarheit über die Eingangspforte der Infectionserreger gab. Verf. 

 stellt die Literatur über die Erkrankung zusammen. Sehiverin. 



Nach Carratier (132) ist die Pneuraok.-Peritonitis beim Kinde 

 häufiger wie beim Erwachsenen. Sie kann im Verlaufe einer Pneumonie 

 auftreten ; viel häufiger aber ist sie primär beobachtet worden. Meist handelt 

 es sich um eine hämatogene Infection, doch kommt auch eine Verbreitung 

 auf dem Lymphwege vor (von Pleura, Genitalorganen, auch vom Darme her), 

 die aber recht selten ist. Schwerin. 



Looft (164). Bei einem vorher gesunden 10 Jahre alten Mädchen 

 traten plötzlich Symptome von Peritonitis auf; bei der Laparotomie 

 wurde eine reichliche Menge grüngelben, sauer riechenden Eiters ^ gefunden. 

 In Culturen gingen nur Pneumok. auf; die Virulenz war etwas herabgesetzt. 



Während der Reconvalescenz trat eine kurzdauernde Pneumonie im 

 oberen Lappen der linken Lunge mit sich anschliessender Pleuritis auf. 

 Vollständige Heilung. Geirsvold. 



Pflsterer (175) bespricht an der Hand der Literatur und von 7 im 

 Baseler Kinderspital selbst beobachteten Fällen die Pneumok. - Gelenk - 

 und Knocheneiterungen. Am häufigsten kommen sie bei Pneumonieen 

 vor, wo sie meist vor oder während der Krisis auftreten, doch hat man sie 

 auch im Anschluss an Otitis media, Pneumok. -Peritonitis, Angina etc. be- 

 obachtet. Die Infection erfolgt nach Pf. meist hämatogen, jedoch unter 

 Umständen auch auf dem Lymphwege, wofür spricht, dass unter den 4 1 Fällen, 

 die Verfasser aus der Literatur sammeln konnte, 3mal eine Eiterung im 

 Sternoclaviculargelenk, also in nächster Nähe der erkrankten Lunge, ihren 

 Sitz hatte. Das Kindesalter scheint zu solchen metastatischen Eiterungen 

 zu disponiren, da von den 41 Erkrankten 15 im Alter von 1-2 Jahren 

 standen. Traumen scheinen begünstigend einzuwirken. Anatomisch hat 

 die Erkrankung ihren Sitz hauptsächlich in der Synovialis und in den um- 

 gebenden Weichtheilen, während Knorpel und Knochen nur selten zerstört 

 werden. Die Gelenkergüsse können serös bleiben, aber auch alle Stadien 

 bis zu den rein eiterigen durchlaufen. Ein einheitliches klinisches Bild der 

 Erkrankung lässt sich nicht aufstellen. 



Ein Literaturverzeichniss von 42 Nummern schliesst die Arbeit. 



Sehiverin. 



Herrick (149) kann zur letzten grösseren Statistik über Pneumok.- 

 Arthritis, die von Cave im Jahre 1901 aufgestellt wurde und 31 Fälle 

 umfasste, 21 Fälle hinzufügen, von denen 3 aus seiner eigenen Praxis 

 stammen, während er die übrigen theils mitbeobachtet hat, theils aus älteren 



^) Aber kein primärer Herd. Ref. 



