112 Gonorrhoecoccus. Diagnostische Bedeutung, 



Lydston (338) glaubt, dass der an sich harmlose G.-K. nur unter be- 

 stimmten Bedingungen (Zersetzung der Scheidensecrete, Unreinlichkeit etc.) 

 virulent werde; von äusseren Momenten hänge es ab, ob Schanker oder 

 Gonorrhoe entstände etc. ^. 



Bei seinen Untersuchungen der Sitzbretter öffentlicher Closets fand Sant- 

 SClii (379) dreimal G.-K. oder eine sehr verwandte Art. In dem von 

 Griffith (286, 287) beschriebenen Fall soll sich ein Kind mit einem auf 

 der Strasse gefundenen Handschuh iuficirt haben "■^. 



lieber die gerichtsärztliche Bedeutung der G.-K. hat Blldolii (374) auf 

 Grund specieller Untersuchung von — unter den verschiedensten Einflüssen 

 eingetrocknetem — Trippersecret eine ausführliche Arbeit veröffentlicht; ich 

 erwähne, — da mir das russische Original nicht zugänglich ist — aus dem 

 Referat der Monatshefte für practische Dermatologie folgende Schlüsse : Die 

 mikroskopische Untersuchung von Trippereiterflecken hat forensische Be- 

 deutung, da unter gewissen Umständen sich Eiterkörperchen und G.-K. 

 lange (bis 7 Monate) halten können; Cultui^en aus trockenen Flecken ge- 

 lingen nicht; die Cultivirung aus frischem Eiter kann in zweifelhaften Fällen 

 gerichtsärztlich wichtig sein. Sonnenstrahlen, heisses Wasser, Beschmutzung 

 mit Vaginalsecret, Urin etc. können ein positives Resultat der mikrosko- 

 pischen Untersuchung der Tripperflecke unmöglich machen. 



Die Bemerkungen LydstOll's (339), dass die Untersuchung auf G.-K. 

 forensisch leicht irre führte, da nicht jeder Fall von Entzündung im Uro- 

 genitaltract mit G.-K. specifisch sei und umgekelu't, bedüi'fen wohl keiner 

 weiteren Besprechung. 



Zur Entscheidung der Frage des Eheconsenses hält Bondueant und 

 ebenso Kornfeld (318) ausser der mikroskopischen die culturelle Unter- 

 suchung (am besten auf Serum- Agar) für nothwendig. 



Auch Lesser (331) bezeichnet das Culturverfahren für das relativ 

 sicherste; hauptsächlich aber spricht er über die mikroskopische Unter- 

 suchung ; wo Eiterkörperchen nicht oder nur vereinzelt vorhanden sind, kann 

 man den Consens geben. Wenn die Fäden einen eitrigen Character haben, 

 wenn eine frische Ansteckung oder Exacerbation vor kürzerer Zeit vorge- 

 kommen ist, so darf trotz des negativen Erfolges der Untersuchung der 

 Consens nicht ertheilt werden^. 



Loewenheim (337)giebt an, dass er einige Fälle gesehen habe, „bei 

 denen mehrfache Recidive, veranlasst durch mechanische Gewalten, vom 

 Nebenhoden ihren Ausgang genommen hatten" ; im Eiter waren dann G.-K. 

 nachweisbar. „Der Vortragende glaubt nicht, dass der Eheconsens ver- 



^) Ich halte es für überflüssig, auf diese Deductionen einzugehen. Ref. 



2) Es fehlt aber eine Angabe über G.-K. Ref. 



^) Der Standpunkt des Ref. zu dieser Frage ist in den früheren Jahresberichten 

 zur Genüge erörtert. Ich muss aber zu der obigen Fassung Lesser's betonen, 

 dass es eben leider sehr viele Fälle giebt, in denen eine frische Ansteckung oder 

 Exacerbation seit lange nicht vorgekommen ist, trotzdem aber andauernd 

 Fäden mit reichlich Eiterkörperchen vorhanden sind. Diese sind auch — wie 

 Lesseb zuzugeben scheint — keineswegs immer zu beseitigen. Ich bin über- 

 zeugt, dass man auch in diesen Fällen (und gerade sie sind in der Specialisten- 



