Gonorrhoecoccus. Pathologie. 117 



dann, dass „das gonorrhoische Virus unbemerkt lange Zeit in den Lymph- 

 bahnen persistiren kann, dass also eine latente Gonorrhoe der Lymph- 

 gefässe vorkommt; endlich, „dass nach vollkommener Ausheilung des 

 gonorrhoischen Entzündungsprocesses der Harnröhre verschleppte Gr.-K. 

 in anderen Geweben des Körpers, id est in den Lymphbahnen in virulenter 

 Form vorhanden sein können."^ 



lieber die nicht -gonorr hoischen Urethritiden des Mannes wird in 

 neuerer Zeit eifriger gearbeitet. 



Die — für unsere Untersuchungsmethoden — aseptische Urethritis wird 

 immer allgemeiner anerkannt, so von Valentine (417), von Galewsky 

 (279), WiNTEKNiTz, BoEHM, Relchmann (308), Merk, Wolff (429); 

 in den meisten Fällen schien es sich um eine Infectionskrankheit mit längerer 

 Incubationszeit zu handeln. Seelig (393) spricht sich über ihr Vorkommen 

 noch zweifelhaft aus. Johnston (307) erwähnt ausser wahrscheinlich 

 durch Staphylo- und Streptok. bedingten Urethritiden solche, welche durch 

 Pseudo-G.-K. (Heimann) resp. Pfeipeee's Microc. catarrhalis hervorgerufen 

 zu sein schienen. Auch Seelig constatirt, dass esHarnröhrenausfiüssegiebt, 

 die makro-und mikroskopisch mit den gonorrhoischen übereinstimmen, aber 

 keine G.-K. enthalten. Bodläuder (243) hat in einem Fall intracelluläre 

 Stäbchen gefunden, die er cultiviren und mit denen er beim Hunde eine 

 starke Urethritis erzeugen konnte; Ledermann (327) sah im Anschluss 

 an Gonorrhoe eine Urethritis, welche augenscheinlich durch Bacterium coli 

 unterhalten wurde; Goldberg (283) eine durch Bacterium lactis aerogenes 

 bedingie Bacteriurie. Seelig betont, dass sowohl primär als auch auf 

 früher gonorrhoisch erkrankt gewesener Schleimhaut Staphylok., Coli und 

 Pyocyaneus vorkommen. Stubel (407) theilt die nicht gonorrhoischen 

 Urethritiden in innerlich und äusserlich bedingte ein — es giebt solche, 

 bei denen keinerlei Ursache aufzufinden ist. 



Interessant und wichtig ist die Beobachtung Schrader's (387), der bei 

 einer Graviden eiterigen Ausfluss sah, von dem der Mann eine ebenfalls 

 eiterige Urethritis accjuirirte — bei beiden wurde Bacterium coli gefunden. 



Die Blasengonorrhoe bespricht Asch (228) speciell vom cystosko- 

 pischen Standpunkt ; er hält den Nachweis der G.-K. bei dieser Localisation auf 



^) Die Möglichkeit gonorrhoischer Lymphangitis und darauf basirender Ab- 

 scedirung ist nicht zu leugnen. Trotzdem erscheint mir der obige Fall nicht 

 beweisend und ich möchte so weitgehende Schlussfolgerungen nicht aus ihm 

 ziehen. Dass die von Dreyer gesehenen, wenngleich nicht gezüchteten Mikro- 

 organismen wirklich G.-K. waren, will ich nicht in Abrede stellen. Aber das 

 latente Liegenbleiben von G.-K. in Lymphgefässen ein Jahr hindurch scheint 

 mir so auffallend, dass man es erst annehmen sollte, wenn jede andere Erklä- 

 rungsmöglichkeit versagt. Das aberscheint mir hier doch nicht der Fall zu sein. 

 Denn es könnte sehr wohl sein, dass es sich um die frische exogene Infection 

 eines ursprünglich nach aussen mündenden Ganges gehandelt habe, der ver- 

 klebt einen sogenanntenPseudoabscess (event. mit anschliessender Lymphangitis) 

 darstellte. Leider giebt der Verfasser nichts an von Fehlen oder Vorhanden- 

 sein von Epithelien in dem Abscessinhalt. Allerdings wäre auch nur das letztere 

 beweisend gegen die Annahme des Lymphgefässes gewesen. Ref. 



