Tetanusbacillus. Toxin. Antitoxin. 199 



Tetanus. Später absorbiren auch die Nerven anderer Regn^onen das in den 

 Säften circulirende Toxin, wodurch der Tetanus generalisirt wird. Der 

 Umstand, dass die Conceutration des Giftes an der Inoculationstelle viel 

 beträchtlicher als an sonstigen Körperstellen ist und so dort concentrirteres, 

 hier dilnirtes Gift absorbirt wird, erklärt die Thatsache, dass eine nicht 

 tödtliche Dose an mehreren Stellen injicirt, einen viel schwereren Tetanus 

 hervorruft als an einer Stelle verabreicht. Direct in das Blut oder in vis- 

 cerale Organe eingeführtes Gift wird in gleicher Conceutration von den 

 Nerven ab.'^orbirt, was das verspätete Auftreten von Contracturen und die 

 stürmische Generalisation des splanchnischen Tetanus erklärt. 



Kn'ompecher. 



Simoncini und Peunacchio (633). DerTetanusbac. gehört zur Cate- 

 gorie der t her möge neu Bacterien. Die Wärmeentwicklung, welche 

 man in seinen Culturen wahrnimmt, ist der Gesammtlieit der biochemischen 

 Einwirkungen zuzuschreiben, die einerseits im Nährboden und andererseits 

 im Protoplasma des Bacteriums selbst vor sich gehen. 



Die Hypothermie, die sich bei einigen an Tetanus leidenden Wesen 

 (Mensch, Pferd, Ziege, Hund, Meerschweinchen) und in ihren Leichen be- 

 merkbar macht, rühi't her von einer wahren Steigerung der Wärme- 

 erzeugung, die zum grossen Theil abhängt von den chemischen Ein- 

 wirkungen, die sich im Protoplasma des Bac. und im animalischen Orga- 

 nismus entfalten und zum kleinsten Theil von den Muskelcontractionen 

 und den Einwirkungen der Nerven, welche die Erzeugung und den Verlust 

 der W^ärme regeln. Polverini. 



Nach Zupilik (641) greift das auf dem Blutwege verbreitete Tetanus- 

 gift das Muskelgewebe und die motorischen Ganglienzellen des Rücken- 

 markes an und erzeugt dort Muskelstarre, hier gesteigerte Reflexerreg- 

 barkeit und Krämpfe. Da, wo Antagonisten fehlen, stellt sich die Muskel- 

 starre am frühesten ein; dies erklärt den Trismus und die Nackenstarre 

 als erste Symptome des Tetanus. Krompecher. 



Ransom (627) fasst die Ergebnisse seiner Arbeit über die Ver- 

 theilung von Tetanusgift und Tetanusantitoxin im lebenden 

 thierischen Körper im Folgenden zusammen: 



Tetanustoxin sowohl als Antitoxin wird aus dem subcutanen Gewebe 

 mittelst des Lymphstromes aufgenommen und dem Blutstrom zugeführt. 



Nach intravenöser Injection tritt ein beträchtlicher Theil des Toxins 

 sowie des Antitoxins in die Lymphe über. In der Cerebrospinalflüssigkeit 

 dagegen erscheint das Antitoxin nur in verhältnissmässig sehr kleinen 

 Mengen und das Toxin konnte mit Sicherheit überhaupt nicht in der Cere- 

 brospinalflüssigkeit nachgewiesen werden. 



Injection des Tetanusantitoxins in d en subarachnoidealen Raum verursacht 

 keine Erhöhung der normalen entgiftenden Kraft der Nerveusubstanz und 

 das Antitoxin geht schnell und fast vollständig in die Blutbahn über. 



Nach Injection des Toxins in das Centralnervensystem verliert die 

 Nervensubstanz wenigstens eine Zeit lang die Fähigkeit, Gift zu neutrali- 

 siren und wird selbst toxisch. Dies beruht nicht auf anhäufender Cerebro- 



