Diphtheriebacilkis. Gewinnung von Heilserum. 227 



Roux lind Martin, theils nach der von Pawlowsky, Nikanoropf, Rodze- 

 witsch; die Vorzüge und Nachtheile der einzelnen Methoden werden be- 

 schrieben. Aus seinem reichen Material zieht D. folgende Schlüsse: Das 

 Antitoxin bildet sich im Organismus an der Injectionsstelle des Diph.-Giftes, 

 am vortheilhaftesten ist die subcutane Injection. Die Einspritzung des 

 Toxins in das Muskelgewebe ist von einer starken und allgemeinen Reaction 

 begleitet, welche für die Antitoxinbildung unvortheilhaft ist, dieselbe wird 

 auch nicht durch intravenöse Injection gefördert. Die von den Zellen ab- 

 gesonderte Antitoxinmenge ist nicht von der Stärke oder der Dosis des ein- 

 gespritzten Toxins abhängig, sondern von deren Verhältniss zu den vorher- 

 gegangenen Injectionen. Temperaturerhöhungen sind durchaus nicht noth- 

 wendig für die Bildung von Antitoxin; im Gegentheil, alles was Temperatur- 

 erhöhungen, Functionsstörungen etc. im Organismus bedingt, setzt die Wer- 

 thigkeit des Serums herab. Für jedes Pferd giebt es eine Immunitätsgrenze, 

 die u. A. auch von der Immunisirungsmethode abhängig ist; ist diese Grenze 

 erreicht, so wird durch erneute Toxineinspritzungen der Antitoxiugehalt 

 vermindert. Die Empfänglichkeit der Pferde für das Diph.-Gift hängt in 

 hohem Grade von der natürlichen Immunität der Thiere ab. Die Schnellig- 

 keit der Antitoxinbildung, die Menge desselben sowie die Maximalimmunität, 

 welche ein Pferd erreichen kann, sind weder von der natürlichen Immuni- 

 tät noch von der Empfänglichkeit für das Toxin abhängig, sondern sind in 

 hohem Maasse individuellen Schwankungen unterworfen. Die Methode der 

 combiuirten Immunisirung (Toxin und Antitoxin) empfiehlt sich mehr, da 

 sie das Allgemeinbefinden der Thiere weniger beeinflusst. Häufige kleine 

 Toxinmengen sind seltenen und grossen Dosen vorzuziehen, diese Methode 

 giebt mitunter noch bessere Resultate als die combinirte. Zur Immunisirung 

 empfehlen sich starke reine Toxine, die keine Toxoide enthalten. 



Gestützt auf langjährige klinische Erfahrungen, welche Rauchfuss mit 

 dem von Dzierzgowsky hergestellten Diph.- Serum im Petersburger Kinder- 

 spital gesammelt hat, kam D. zur Ueberzeugung, dass nach Einspritzungen 

 von Serum frisch immunisirter Thiere viel seltener unangenehme Neben- 

 erscheinungen auftreten. Dieses ist jedoch der Fall, wenn das Serum 

 von Pferden stammt, denen wiederholt Blut entnommen, und die immer 

 weiter immunisirt werden. D. versuchte durch Erhitzen des Serums auf 

 55*^ diesem Uebelstand abzuhelfen. Da aber hierbei zu viel Serum vert 

 loren ging, so wurde den Pferden nunmehr nach beendeter Immunisirung die 

 gesammte Blutmenge entnommen (^/^ des Blutes erhält D. aus der Vena 

 jugularis und der Arteria carotis). Das bei der Section gewonnene Blut 

 von ca. 2 Liter wird zur weiteren Immunisirung von Pferden verwandt. 

 Dieses Verfahren wird seit 3 Jahren im Petersburger Institut für Experi- 

 mental Medicin angewandt, bei einem continuirlichemBestand von 8 Pferden 

 werden jährlich 35000 Serumfläschchen hergestellt. Babino witsch. 



Bis zu Vj.-, Jahren nach der Zubereitung und auch einige Monate 

 länger hatten sich die von Chiadini (663) versuchten Antidiph. -Sera 

 gut erhalten und alle ihre immunisirenden Einheiten vollständig beibehalten. 

 Die vor 2 Jahren zubereiteten besassen eine etwas geringere Heilwirkung ; 



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