Diphtheriebacillus. Serumtherapic. 229 



befinden wird nach seiner Erfahrung- günstig beeiuflusst, während Fieber 

 und Puls keine positiven Veränderungen zeigen. Die postdiphtherischen 

 Tjähmungen kommen gerade so vor wie früher. Herzlähmung ist nur in sehr 

 vorgeschrittenen Fällen zu beobachten ; Albuminurie hört in manchen Fällen 

 nach der Seruminjection auf, ist aber sicher nie die Folge der Serurainjection. 

 Serumexantheme sah er in 10,9*'/(j seiner Fälle. Er benützt das Serum von 

 Pkeisz in 1000-3000 Einheiten. Die prophylactischen Injectionen waren alle 

 erfolgreich; er injicirt 200-300 Einheiten monatlich einmal. Verehely. 



Somers (742) besclu-eibt kurz einen schweren Diphtheriefall, der auf 

 zweimalige Injection von je 2000 Einheiten genas. Das Interessante 

 war, dass das Kind nach beiden Injectionen in zwei Stunden einen Syncope- 

 anfall bekam, welche vielleicht nur zufällig auftraten, aber möglicherweise 

 in Zusammenhang mit der Seruminjection standen. Verehely. 



Netter (712) bespricht die Erfahrungen an 502 Kindern praeventiv 

 mit dem Diph.-Heilserum geimpft, die 200 Familien angehörten, in 

 denen Diph. -Fälle vorgekommen sind. Diese praeventiven Impfungen 

 brachten keinen Nachtheil, sondern w^aren im Gegentheil von Erfolg be- 

 gleitet, indem die Morbilität bei den präventiv behandelten 2,6*^/q betrug, 

 wogegen bei einer anderen Versuchsreihe, die nicht geimpft wurden, die 

 Zahl der Erkrankungen IS^^/q ausmachte. Ausserdem ist bei den prä- 

 ventiv geimpften Kindern, die nachträglich erkrankten, die Infection in 

 abgeschwächter Weise verlaufen. Verehely. 



Netter (713) bringt eine sehr ausführliche Arbeit über die prophy- 

 lactische Einimpfung von Heilserum bei Diph.-Epidemien, worin er 

 den hohen Werth dieser Impfung, deren An vvendungs weise und Vortheile 

 vor der Isolirung beleuchtet und den Vortheil hervorhebt, welchen die Ver- 

 allgemeinerung dieser Praxis hatte: er betrachtet sie als ein heroisches 

 Mittel die Weiterverbreitung der Diph. zu verhüten. Verehely. 



Netter (714) betrachtet die Injectionen in der Stärke von 5 ccm der 

 E.OUX- oder Serum -Antitoxineinheiten als das wirksamste Prophylac- 

 ticum, wenngleich auch sie keine absolute Immunität verleihen. Gewöhn- 

 lich garantiren sie eine solche, die schon 24 Stunden nach der Injection 

 beginnt, für 3-4 W^ochen. Sie beeinflussen eine gleichwohl ausbrechende 

 Diph. in entschieden abschwächender Weise, sowohl während dieser Periode, 

 wie auch schon am Tage der Injection und noch nach den ersten Wochen. 

 Ohne Zögern sollte man Präventivinjectionen machen, wenn ein Fall in 

 einem Internat einer Schule vorgekommen ist; unbedingt nützlich sind die 

 Injectionen in einer Familie, in der ein Glied an Diph. erkrankt ist. In einem 

 Kinderhospital kann man durch 3 wöchentliche ImmunisLrungen fast radical 

 die sonst unvermeidlichen Diph.-Infectionen vermeiden; diese empfehlen 

 sich besonders auf Abtheilungen, in denen häufiger solche Secundärinfec- 

 tionen vorzukommen pflegen, so namentlich auf den Masernstationen. Alle 

 diese Schlüsse sind in der Arbeit mit einem grossen literarisch-statistischen 

 Material belegt. Verehely. 



V.Iiittershaiu (725) berichtet über 79 Fälle von Serumexanthem bei 

 1224 Fällen mit Serum behandelt. Nach der klinischen Besprechung seiner 



