Diphtheriebacillus. Serumtherapie. 231 



Müller's (709) Erhebungen erstrecken sich auf die deutschen Städte 

 von 40 000 und mehr Einwohnern und umfassen einen Zeitraum von zwölf 

 Jahren. An der Hand seines amtlichen Materials weist er nach, dass die 

 Diph. -Mortalität in Deutschland mit dem Jahre 1895 beginnend kritisch 

 gesunken ist, nur ein Drittel derjenigen der früheren Jahre betragen hat 

 und sich dauernd auf diesem niedrigen Niveau erhalten hat. Dies ist allein 

 dem BEHRiNo'schen Diph.-Heilserum zuzuschreiben, dessen allgemeine 

 Einführung fast mathematisch genau mit dem kritischen Sinken der Diph.- 

 Mortalität zusammenfällt. Verehely. 



Rosenbach (727) weist nach, dass der Beginn der Serumbehand- 

 luug zusammenfiel mit der Abnahme der Heftigkeit der diphtheritischen 

 Erkrankung. Besonders ergiebt sich aus den aufgestellten Tabellen, dass 

 die Nothwendigkeit zu tracheotomiren mit den Jahren immer geringer ge- 

 worden ist. Auch das Mortalitätsprocent der Operation zeigte lange vor 

 der Serumeinführung eine Abnahme. Ein Vergleich der Morbiditäts- und 

 Mortalitätscurve der Diph. lässt auch hier das Gesetz von dem entgegen- 

 gesetzten Verhalten der beiden Curven erkennen. Von der septischen 

 Diph. glaubt E,., dass sie mit der eigentlichen Diph. nichts zu thun hat, also 

 auch auf das Serum nicht reagiren kann. 



Eine richtige Prüfung des Diph. -Serums lässt sich nur ermöglichen, wenn 

 im regelmässigen Wechsel ein Diph. -Kranker mit demselben behandelt 

 wird, der andere nicht. Verehely. 



Kassowitz (691) unterzieht die Erfolge des Diph.-Heilserums 

 einer erneuten scharfen Kritik. Er weist nach, dass die Mortalität der 

 Diph. trotz der Einführung der Serumbehandlung keineswegs in dem 

 Maasse gesunken ist, wie man zu erwarten berechtigt wäre. Aus der 

 MAURANs'schen Statistik ergiebt sich für 33 grössere Städte ein bedeutender 

 Anstieg der Diph. -Mortalität in der Serumperiode, so besonders in Bukarest, 

 Birmingham, Dublin, Liverpool, Stockholm. K. glaubt nachweisen zu können, 

 dass auch der Mortalitätsabfall in den Kinderspitälern in Wirklichkeit 

 nicht besteht. Für diejenigen Städte und Spitäler, die nach Siegert und 

 Müller ein Fallen der Mortalitätscurve aufweisen , zeigt K. , dass dieser 

 Abfall schon vor der Serumeinführung begonnen hat ; in manchen Städten 

 ist die Mortalitätscurve dann sogar wieder gestiegen. Verehely. 



Kassowitz (692) sucht in dieser Arbeit die Behauptungen, auf die sich 

 die Heilserumstheraphie der Diph. in der Annahme, dass der Loepf- 

 LER'sche Bac. der Erreger der mensclüichen Diph. ist, stützt, Punkt für 

 Punkt zu entkräften. Dann bespricht er die vermeintlichen Einzelwirkungen 

 des Serums und bew^eist, dass alle die „ Wunderwirkuugen nur auf Irrthum 

 und xVutosuggestion beruhen". Kritisirt dann die Antwort von Siegert 

 und kommt zum Schlüsse, dass Alles, was bisher nicht willkürlich zur 

 Rettung des Heilserums ersonnen, sondern als authentisch verificirt worden 

 ist, mit aller Entschiedenheit und in vollster Uebereinstimmung für seine 

 gänzliche Unwirksamkeit bei der menschlichen Diph. aussagt. Verehely. 



Slüller (710) unterwirft die Antwort von Kassowitz einer Kritik und 

 beweist von neuem, dass bei der Diph. seit dem Jahre 1895 die bekannten 



