298 „Paratyphusbacillen". Oasuistisclies. 



CoLEMAN und BuxTON 2: 100, negativ fielen die Eeactionen mit Kurth, 

 ScHOTTMüLLEE B., Stkong, Tjphus Und Coli aus. Kempfier. 



Joliiistoil (924) theilt 4 Fälle aus dem Johns Hopkins Hospital in 

 Baltimore mit, die das klinische Bild des Typhus abdominalis darboten. 

 Der Verlauf war günstig-, die Milz nur in 1 Fall palpabel, Roseolen fehlten 

 bei 2 Patienten, WiDAL'sche Eeaction in allen Fällen negativ. Aus dem 

 Blut wurden in 2 Fällen Paratyphusbac. isolirt, die von dem Blutserum 

 der beiden anderen Fälle ebenso wie die GwYN'sche Paracoloncultur ag- 

 glutinirt wurden (in welcher Verdünnung V Ref.). Nach Vergleichung mit 

 anderen Paratyphusstämmen hält J. nicht alle für identisch, aber nahe 

 verwandt, zu einer Gruppe gehörig. Kempner. 



JJrill (915) berichtet über 17 schon früher beobachtete Fälle von Para- 

 typhus, die durch negative Agglutination mit dem echten Typhusbac. und 

 dem Befund coliähnlicher Bacterien als solche erkannt wairden. Das klinische 

 Bild war dem Typhus sehr ähnlich. Ke?}qmer. 



Brioii und Kayser (910) schildern folgenden Fall: Ein 16 jähriges 

 Mädchen macht zu Hause eine mit Appetitlosigkeit, Mattigkeit und »Schmer- 

 zen in der Oberbauchgegend verlaufende Erkrankung durch, Avird am Ende 

 der 3. Woche in die Klinik aufgenommen; hier werden 3 getrennte Fieber- 

 perioden typhösen Characters (von 9, 16 und 15 Tagen) beobachtet. Zu- 

 gleich bestand niedriger Puls, vorübergehend Icterus, Obstipation, Milz- und 

 Leberschwellung und zeitweilig traten Roseolen auf; ausserdem litt die 

 Patientin an einer typischen Gonorrhoe. 



Aus Blut, Faeces, Roseolen, Urin und Vaginalschleim werden Bac. ge- 

 züchtet, welche sich durch Gasbildung von dem Typhusbac. unterscheiden 

 und von den Autoren mit der einen Art der als Paratyphusbac. beschrie- 

 benen Bacterien-Species identificirt werden. 



Das Serum der Kranken agglutinirte die eigenen und die eben genannte 

 Bacterienart, nicht Typhusbac. 



Bemerkens werth im vorliegenden Falle ist das Auftreten des Icterus und 

 die Beobachtung dreier Recidive, da sich solche bei den bis dahin beschrie- 

 benen Fällen nicht gezeigt hatten. Schottmüllcr. 



De Feyfer und Kayser (921) beschreiben eine kleine Paratyphus - 

 Epidemie und zwar eine der ersten, welche als solche erkannt ist. 



Die einzelnen Fälle, im Ganzen werden 1 4 mitgetheilt, traten in Gruppen 

 auf; als gemeinschaftliche Infectionsquelle ist wohl das V^^asser eines Baches 

 anzusehen, bei einigen Fällen liegt auch die Uebertragung von Person auf 

 Person sehr nahe. Obgleich das Material aus der Landpraxis stammt und 

 die klinische Beobachtung demzufolge mit den grössten Schwierigkeiten 

 verknüpft war, geben die mitgetheilten sehr guten Krankengeschichten doch 

 ein klares Bild von dem Verlauf der Fälle. Aus denselben ist hervorzu- 

 heben, dass die Patienten nach kurzen Prodromen (Angina) meist mit hef- 

 tigem Durchfall und Fieber erkranken. Roseolen, Milztumor sind meist 

 nachweisbar. Bronchitis ist häufig vorhanden. Selten zeigt sich Blut im 

 Stuhl. Der Verlauf war ein schneller und durchweg gutartiger. Zu Com- 

 plicationen kam es nicht. Die Diagnose wurde dadurch gestellt, dass das 



