362 Leprabacillus. Casuistisches. 



Periiet (1100). Iq diesem Bericht weist der Verf. daraufhin, dass der 

 von dem Reverend Gilbert White (1778) erwähnte Leprafall überhaupt 

 kein solcher war, sondern augenscheinlich ein Fall von Keratoma pal- 

 mare et plantare (Keratodermie sj^metrique congenitale etc. etc.) Bei 

 diesem Zusammenhang weist er darauf liin, dass dieser Fall in die Kate- 

 gorie des Mal de Meleda (Ehlees und Neumann) fällt, welcher aucli 

 fälschlich für Lepra gehalten worden war. Pcrtiet. 



Der Kranke von Michel und Beuoit (1096) ist ein Landwirth von 

 24 Jahren, der zu Levens (in den Seealpen) geboren ist; er leugnet jeg- 

 liche erbliche Belastung, gehörte jedoch, nach Professor Boinet, einer 

 leprakranken Familie an. Die Krankheit hat vor 2'/, Jahren begonnen, 

 und zwar mit Sensibilitätsstörungeu. Jetzt besteht nach dem Typus Akan- 

 DucHBNNE eine Muskelatrophie, die auf die Hände beschränkt ist (dieselben 

 sind zu Klauen deformirt), während die übrigen Körperabschnitte und der 

 ganze Körper sammt dem Gesicht davon verschont sind, mit Ausnahme des 

 linken M. orbicularis oculi (Schliessen des Augenlides unmöglich). Patellar- 

 reflexe erloschen. Trophische Ulcerationen an Händen und Füssen. An- 

 ästhesie der Glieder^ die an ihrem Rande ohne genauere Grenze schwächer 

 wird, ohne typische Vertheilung (Analgesie, Hypästhesie bei Berührung, 

 verschiedene Thermästhesie). Rechter Ellenbogen aufgetrieben, elektrische 

 Störungen. Leichte Vermehrung der weissen Blutkörperchen. 



Jeanseime und Se'e. 



Ein äusserst sorgfältig beobachteter Leprafall der nervösen 

 Form ist es, über welchen Dacco (1069) aus der Florenzer dermatologiscli- 

 syphilit. Klinik Bericht erstattet. Es handelte sich um einen italienischen 

 nach Brasilien ausgewanderten Geometer. Der Nervenstatus der Haut ist 

 sehr stark verändert. Die Therapie ist bislang ergebnisslos verlaufen. 

 Wo eine makroskopische Veränderung- der Haut vorhanden ist, linden sich 

 mikroskopisch Bac. Bac. linden sich auch im Sputum und im Nasensecret. 

 Der Urin ist bacillenfrei. Im Blut waren Bac. nur einmal während einer 

 fieberhaften Attaque vorhanden gewesen. Die umfänglichen Cultur- und 

 Thierversuche sind ohne Resultat verlaufen. Bac. wurden mikroskopisch 

 in der Umgebung der Gefässe und der Drüsen zwischen den Zellen und in 

 Zellen gefunden, weiter speciell in Endothelien, in Muskeln und Nerven. 

 Weiter findet sich Nervendegeneration notirt, Zerstörung der Meissnek- 

 schen Körperchen in der Fingerhaut. Der Blutbefund bot nichts Besonderes. 

 Die vermehrte Stickstoftausscheidung entsprach dem Körpergewichtsverlust. 

 Die Ausscheidung der Phosphorsäure ging parallel dem Verlust an N. Die 

 vermehrten Schwefeläther bringt D. in Abhängigkeit von der Ausbildung 

 der Krankheit und der biologischen Thätigkeit der pathogenen Keime. 



Delbanco. 



Schlesinger (1109), einer der besten Kenner und Bearbeiter der 

 Syringomyelie, misst dem Falle von Geeber und Matzen auer — eine 

 nie über die Grenzen der Monarchie hinausgekommene lepröse Frau, welche 

 nur in leprafreien Städten gelebt hat, in deren Rückenmark eine echte 

 Höhlenbildung, eine zweifellose Sj^ringomyelie nachgewiesen wurde — eine 



