Leprabacillus. Casuistisches. 363 



ungewühnliche Bedeutung bei. Immer mehr nicht gekannte Lepraherde 

 wurden in der Monarchie aufgedeckt. Auf der einen Seite ist hieran Schuld 

 das üeberselien leichtester lepröser Veränderungen, andererseits das Ueber- 

 wiegen rein nervöser bezw. spinaler Symptome in den einzelnen Fällen, 

 welche wie beispielsweise in Frankreich selbst von den gewiegtesten Kli- 

 nikern nicht mit der Lepra in Verbindung gebracht wurden. B. Schultze 

 und SchlesinctEk hatten auf dem internationalen Congress in Moskau sich 

 in ihren Referaten dahin zum Schluss geäussert, dass ein Nebeneinander- 

 vorkommen der Lepra und der Syringomyelie an einem Individuum nicht 

 für ein Causalitätsverhältniss beider Affectionen verwerthet werden dürfe, 

 wenn nicht eine grössere Zahl von Fällen die gleiche Combination darbietet 

 oder der einzelne Fall solche anatomischen Differenzen gegenüber dem ge- 

 wöhnlichen Typus der Syringomyelie zeigt, dass daraus auch eine un- 

 gewöhnliche Ursache erschlossen werden dürfte. Die gleiche Ansicht hatte 

 ScHLEsiNGEK in der zweiten Auflage seiner Monographie geäussert. In 

 dem angezogenen Falle hatte S. die mikroskopischen Präparate begut- 

 achtet und gefunden, dass die Höhlenbilduug sich in nichts von der ge- 

 wöhnlichen Syringomyelie unterscheidet. Bac. fanden sich nicht. Eiue zu- 

 fällige Combination von Lepra und Syringomyelie ist in dem Falle von 

 Gerber und Matzenauer möglich. Die Eventualität des causalen Zu- 

 sammenhanges darf aber auch nicht abgelehnt werden. Neues klinisches 

 Material muss die Frage klären, die vielleicht über das Schicksal vieler 

 Menschen entscheidet. Delhanco. 



Die Abhandlung von de Bi'un (1064) fusst auf der Beobachtung einer 

 Frau, die neben Anzeichen, die die Diagnose Syringomyelie herbei- 

 führten (Atrophie nach dem Typus Aran-Duchenne, verschiedene An- 

 ästhesie, trophische Störungen), auch andere hatte (maculöse Eruption etc.), 

 die keinen Zweifel an der Diagnose Lepra Hessen. Es wäre schwierig, hier 

 alle Anzeichen zu erörtern; logischer ist es, anzunehmen, dass die Lepra 

 sich zuweilen auf das Rückenmark ausbreiten und so die Ursache einer 

 richtigen Syringomyelie werden kann. Der Verf. geht jedoch nicht so weit, 

 mit Zambaco zu glauben, dass jede Syringomyelie lepröser Natiu* ist. 



Jeanseime und S6c. 



Calderone (1065) hat Gelegenheit genommen, die Lepra in mehreren 

 Ländern zu studiren, wo dieselbe endemisch ist, und bespricht 4 Fälle 

 systematischer Lepra, 1 Fall der maculo-erythematösen Form und o Fälle 

 nervös - mutilirender Lepra oder MoRVAN'scher Krankheitsform. Nach 

 einem kurzen Ueberblick über die Symptomatologie und die anatomisch- 

 phothologischen und bacteriologischen Untersuchungen kommt er zu folgen- 

 den Schlüssen: 



1. dass er in seinen Beobachtungen keinen Grund findet, die „Pareso- 

 analgesie" mit dem Nagelgeschwäir von der Lepra zu unterscheiden, da die 

 bacteriologische Untersuchung das Gegentheil ergeben hat, 



2. dass mit der Syringomyelie in der That ein symptomatischer Zu- 

 sammenhang existirt, welcher viele Berührungspunkte mit der S3fstema- 

 tisirten Lepra hat, sich im Ganzen jedoch von ilir unterscheidet. Pelagatti, 



